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Pubmed for Handhelds

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  • Title: Transesophageal echocardiographic assessment in trauma and critical care.
    Author: Tousignant C.
    Journal: Can J Surg; 1999 Jun; 42(3):171-5. PubMed ID: 10372012.
    Abstract:
    Cardiac ultrasonography, in particular transesophageal echocardiography (TEE) provides high-quality real-time images of the beating heart and mediastinal structures. The addition of Doppler technology introduces a qualitative and quantitative assessment of blood flow in the heart and vascular structures. Because of its ease of insertion and ready accessibility, TEE has become an important tool in the routine management of critically ill patients, as a monitor in certain operative settings and in the aortic and cardiac evaluation of trauma patients. The rapid assessment of cardiac preload, contractility and valve function are invaluable in patients with acute hemodynamic decompensation in the intensive care unit as well as in the operating room. Because of its ease and portability, the TEE assessment of traumatic aortic injury after blunt chest trauma can be rapidly undertaken even in patients undergoing life-saving procedures. The role of TEE in the surgical and critical care setting will no doubt increase as more people become aware of its potential. L’échographie cardiaque, et en particulier l’échocardiographie transœsophagienne, produit des images de grande qualité et en temps réel du cœur battant et des structures du médiastin. La technologie Doppler permet d’évaluer aussi qualitativement et quantitativement la circulation sanguine dans le cœur et les structures vasculaires. Parce qu’elle est facile à mettre en place et facile d’accès, l’échographie transœsophagienne est devenue un outil important dans le traitement routinier de patients en état critique, comme moyen de contrôle dans certains contextes opératoires et dans l’évaluation de l’état aortique et cardiaque de patients traumatisés. L’évaluation rapide de la précharge cardiaque, de la contractilité et du fonctionnement des valvules est précieuse chez les patients victimes d’une décompensation hémodynamique aiguë aux soins intensifs, ainsi qu’à la salle d’opération. Comme elle est facile à utiliser et portable, l’échographie transœsophagienne d’évaluation de traumatismes à l’aorte consécutifs à un traumatisme contondant au thorax peut être réalisée rapidement, alors même qu’un patient subit une intervention destinée à lui sauver la vie. L’utilisation de l’échocardiographie transœsophagienne dans des contextes de chirurgie et de soins critiques augmentera certainement à mesure que l’on en connaîtra mieux les possibilités.
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