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  • Title: Evaluation of laparoscopic skills: a 2-year follow-up during residency training.
    Author: Derossis AM, Antoniuk M, Fried GM.
    Journal: Can J Surg; 1999 Aug; 42(4):293-6. PubMed ID: 10459330.
    Abstract:
    OBJECTIVE: To evaluate laparoscopic technical skill in surgical residents over a 2-year period. DESIGN: The laparoscopic technical skills of general surgical residents were evaluated using the MISTELS program. This provides an objective evaluation of laparoscopic skill, taking into account precision and speed. SETTING: Inanimate laparoscopic skills centre. PARTICIPANTS: Ten general surgical residents (5 PGY1, 3 PGY2 and 2 PGY3 residents) who were required to complete 3 structured laparoscopic tasks. OUTCOME MEASURES: A composite score incorporating precision and timing was assigned to each task. The paired t-test was used to compare performance of each resident at the 2 levels of their residency training for each task. Linear regression analysis was used to correlated level of training and total score (sum of all tasks). RESULTS: Linear regression analysis demonstrated a highly significant correlation between level of training and total score (r = 0.82, p < 0.01). There was a significant increase in scores in the cutting and suturing task over the 2-year period (p < 0.01). Transferring skills did not improve significantly (p = 0.11). CONCLUSIONS: Performance in the simulator improved over residency training and was correlated highly with postgraduate year. This simulator model is a valuable teaching tool for training and evaluation of basic laparoscopic tasks in laparoscopic surgery. OBJECTIF: Évaluer l’habileté des techniques de laparoscopie chez des résidents en chirurgie sur une période deux ans. CONCEPTION: L’habileté des techniques de laparoscopie des résidents en chirurgie générale a été évaluée au moyen du programme MISTELS qui permet d’évaluer objectivement les techniques de laparoscopie en tenant compte de la précision et de la vitesse. CONTEXTE: Centre de techniques de laparoscopie sur sujets inanimés. PARTICIPANTS: Dix résidents en chirurgie générale (5 PGY1, 3 PGY2 et 2 PGY3) qui ont dû exécuter trois interventions structurées de laparoscopie. MESURES DE RÉSULTATS: On a attribué à chaque intervention une note globale fondée sur la précision et la vitesse. On a utilisé le test-t jumelé pour comparer le rendement de chaque résident aux deux niveaux de leur formation en résidence pour chaque intervention. Une analyse par régression linéaire a servi à établir un lien entre le niveau de la formation et le résultat total (somme des résultats de toutes les interventions). RÉSULTATS: L’analyse par régression linéaire a démontré un lien très significatif entre le niveau de la formation et le résultat total (r = 0,82, p < 0,01). On a constaté une augmentation importante des notes attribuées aux incisions et aux sutures au cours de la période deux ans (p < 0,01). Le transfert de connaissances spécialisées ne s’est pas amélioré considérablement (p < 0,11). CONCLUSIONS: Le rendement dans le simulateur s’est amélioré au cours de la résidence et l’on a constaté une étroite corrélation avec l’année de formation postdoctorale. Ce modèle en simulateur est un outil d’enseignement valable pour la formation et l’évaluation des laparoscopies de base en chirurgie par laparoscopie.
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