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Pubmed for Handhelds

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  • Title: [Pulmonary tuberculosis--the current radiological diagnosis of an old disease].
    Author: Hlawatsch A, Kauczor HU, Thelen M.
    Journal: Radiologe; 2000 Jun; 40(6):507-17. PubMed ID: 10929387.
    Abstract:
    INCIDENCE: Decreasing numbers of tuberculosis cases in the western countries have led to diminished attention towards this disease. But worldwide, tuberculosis still is the leading cause of mortality due to any one single infectious agent. In the industrialized countries, immigration, growth of low-income groups and increasing numbers of immunocompromised patients, mainly due to the HIV epidemic, supply a reservoir for tuberculosis. DIAGNOSIS: Because of the option of a specific therapy, early diagnosis of tuberculosis is crucial for the course of the disease. In cases of multidrug resistant strains, further spread has to be prevented. Radiology with chest films and computed tomography has a central role in diagnosing tuberculosis. FINDINGS: However, as the disease produces a broad spectrum of radiographic findings, there are often difficulties in determining the underlying diagnosis. Additionally, there have been reports of atypical presentations of tuberculosis in immunocompromised as well as immunocompetent patients. This article reviews the current state of radiological diagnosis of pulmonary tuberculosis. Inzidenz. Abnehmende Inzidenzen aktiver Tuberkulose in den Industrieländern haben diese Erkrankung aus dem Bewusstsein vieler verdrängt. Dennoch stellt die Tuberkulose weiterhin weltweit die am häufigsten zum Tode führende Infektionskrankheit dar. In den Industrieländern tragen Faktoren wie Einwanderungsbewegungen, zunehmende Verarmung und die Zunahme immunsupprimierter Patienten, insbesondere durch die HIV-Epidemie, dazu bei, dass ein Reservoir für die Tuberkulose aufrecht erhalten wird. Diagnose. Eine frühzeitige Diagnose ist wegen der spezifischen Therapiemöglichkeiten entscheidend für den Krankheitsverlauf; im Falle von multiresistenten Stämmen ist sie wichtig zur Verhinderung einer weiteren Ausbreitung. Bei der Diagnosefindung kommt der Thoraxübersichtsaufnahme und Computertomographie als radiologischen Verfahren eine zentrale Rolle zu. Befunde. Da die Tuberkulose ein breitgefächertes Spektrum von Befunden aufweist, herrscht oft Unklarheit über die zugrunde liegende Diagnose. Bei immunsupprimierten Patienten, aber auch immunkompetenten Patienten wird von atypischen Präsentationen berichtet. Der vorliegende Übersichtsbeitrag beschäftigt sich mit dem aktuellen Stand der Diagnostik bei der Lungentuberkulose.
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