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Title: [Cryotherapy with nitrous oxide in primary care].
Author: Menéndez Villalva C, Gamarra Mondelo T, Fernández Alvarez R, Núñez Losada C, Pérez García M, Bujan Garmendia S.
Journal: Aten Primaria; 2003 Feb 15; 31(2):87-92. PubMed ID: 12609105.
Abstract:
OBJECTIVE: To study the efficacy, tolerance and safety in primary care of the cryotherapy technique using nitrous oxide. Design. Descriptive, observational and transversal study. SETTING: Mariñamansa-A Cuña Health Centre, Ourense. PARTICIPANTS: All the patients who consulted for cutaneous lesions caused by cryotherapy between March and April 2000 (n=130). MAIN MEASUREMENTS: Age, sex, diagnosis, location, size of lesion, duration of application of the cryogenic agent, previous treatment, side-effects observed, and evolution of the lesion. RESULTS: Mean age was 36.65 (95% CI, 32.57-40.74), of whom 53.8% (95% CI, 44.80-62.50) were women. The most common lesions were common warts (68.5%), actinic Keratosis (12.3%) and plantar warts (7.7%). We found that most lesions were located on an upper limb (50.8%). The mean size of lesions was 8.65 mm2 (95% CI, 4.50-12.80). 69.7% of warts were scraped prior to cryotherapy; and 16.2% received prior keratolysis. We found no side-effects in 32.3% of the patients; the commonest side-effect detected was blisters. Mean number of cryotherapy sessions was 2.82 (95% CI, 2.39-3.29). The technique was tolerated well in 83.8% of cases. We found total cure in 87.7%. Most of the cutaneous lesions that failed were common warts. CONCLUSIONS: Nitrous oxide is effective in most lesions caused by cryotherapy. The technique is tolerated well, can be handled easily and can be used in primary care. OBJETIVO: Estudiar la eficacia, tolerancia y seguridad de la técnica de crioterapia con óxido nitroso en atención primaria. DISEÑO: Estudio descriptivo observacional, transversal. EMPLAZAMIENTO: Centro de Saúde Mariñamansa-A Cuña, Ourense. PARTICIPANTES: Todos los pacientes que consultaron por lesiones cutáneas subsidiarias de crioterapia entre marzo y abril de 2000 (n = 130). MEDICIONES PRINCIPALES: Edad, sexo, diagnóstico, localización, tamaño de la lesión, tiempo de aplicación del agente criogénico, tratamiento previo, secundarismos observados y evolución de la lesión. RESULTADOS: La edad media fue de 36,65 años (IC del 95%, 32,57–40,74); un 53,8% (IC del 95%, 44,80–62,50) eran mujeres. Las lesiones más frecuentes fueron verrugas vulgares (68,5%), queratosis actínica (12,3%) y verrugas plantares (7,7%). Observamos que la mayoría de las lesiones se localizó en miembro superior (50,8%). El tamaño medio de las lesiones fue de 8,65 mm² (IC del 95%, 4,50–12,80). Se realizó raspado previo a la crioterapia en el 69,7% de las verrugas y un 16,2% recibió queratolítico previo. No observamos secundarismos en el 32,3% de los pacientes; de los secundarismos detectados el más frecuente fue la ampolla. La media de sesiones de crioterapia fue de 2,82 (IC del 95%, 2,39–3,29). La técnica fue bien tolerada en el 83,8% de los casos. Obtuvimos una curación global de un 87,7%; las lesiones cutáneas que fracasan son sobre todo verrugas vulgares. CONCLUSIONES: El óxido nitroso es eficaz en la mayoría de los lesiones subsidiarias de crioterapia y es una técnica bien tolerada y de fácil manejo que puede aplicarse en atención primaria.

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