These tools will no longer be maintained as of December 31, 2024. Archived website can be found here. PubMed4Hh GitHub repository can be found here. Contact NLM Customer Service if you have questions.


Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

  • Title: Clinical outcome after transfixation of the epiphysis with Kirschner wires in unstable slipped capital femoral epiphysis.
    Author: Seller K, Wild A, Westhoff B, Raab P, Krauspe R.
    Journal: Int Orthop; 2006 Oct; 30(5):342-7. PubMed ID: 16622669.
    Abstract:
    Treatment of slipped capital femoral epiphysis (SCFE) is still controversial. Agreement has not yet been reached on the appropriate time to perform surgery, the necessity of repositioning manoeuvres, the type of implants for stabilisation, or the need for prophylactic treatment of the contralateral side. In this retrospective study, we present 29 patients with unstable (acute and acute-on-chronic) SCFE treated by internal fixation of the epiphysis with three or four Kirschner wires both therapeutically on the affected side and prophylactically on the not (yet) affected side. After hardware removal and mean follow-up of 3.5 years, radiological and clinical examination of hip function was carried out. X-ray in two planes showed no incidence of any slip progression. Applying the score used by Heyman and Herndon, 18 results (62.1%) were classified as excellent, nine (31.1%) as good, one (3.4%) as fair, and one (3.4%) as poor. The rate of severe complications such as chondrolysis and avascular necrosis of the femoral head was low in our series (0% and 6.8%, respectively). This form of therapeutic management shows good clinical results with low complication rates. The slip can be efficiently stabilised, progression is reliably prevented, and remodelling of the joint gives the patient good overall hip function. We see no indication for emergency surgery. Le traitement de l’épiphysiolyse fémorale (SCFE) est toujours controversé. Il n’y a pas de consensus en ce qui concerne le moment de la chirurgie, l’utilité des manœuvres de réduction, le type d’implant permettant de stabiliser l’épiphysiolyse de même que le traitement prophylactique du côté controlatéral. Au cours d’une étude rétrospective nous présentons 29 patients avec une épiphysiolyse instable aigue ou chronique, traitée par fixation interne de l’épiphyse par trois ou quatre broches de Kirschner avec intervention également sur le côté opposé avec fixation controlatérale. Après ablation du matériel et un suivi de 3,5 ans, clinique et radiologique, nous avons évalué la fonction de la hanche. Nous avons également pratiqué une radiographie face profil qui montre qu’il n’y a pas d’aggravation du glissement. En utilisant le score de Heyman et Herndon, 18 résultats (62,1%) ont été classés excellents, 9 (31,1%) bons, un (3,4%) moyen et un (3,4%) mauvais. Le taux de complications sévères nécroses vasculaires et coxite laminaire est très bas dans notre série (respectivement de 6,8 à 0%). Cette forme de traitement donne de bons résultats avec un taux très minime de complications. Le glissement peut être stabilisé de façon efficace, le remodelage de la hanche donne aux patients un bon résultat, une bonne fonction. Nous n’avons jamais eu d’indications de chirurgie en urgence.
    [Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]