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  • Title: Anterior fracture displacement in Colles' fractures after Kapandji wiring in women over 59 years.
    Author: Hollevoet N, Verdonk R.
    Journal: Int Orthop; 2007 Jun; 31(3):397-402. PubMed ID: 16865364.
    Abstract:
    The aim of this study was to assess the radiological results of Colles' fractures treated with Kapandji wiring and to determine the frequency of postoperative anterior fracture displacement. The X-rays of 89 fractures in women over 59 years of age were evaluated. Five weeks after injury, palmar shift of the distal fracture fragments and/or palmar tilt of more than 20 degrees were observed in 26 patients. In ten wrists dorsal tilt was not sufficiently corrected and measured more than 10 degrees . Increase in ulnar variance was more than 2 mm in 37 wrists and more than 5 mm in six wrists; this was more pronounced when the palmar tilt was not corrected properly or when anterior fracture displacement was present. We conclude that Kapandji wiring may not be able to prevent anterior fracture displacement in almost one-third of Colles' fractures in osteoporotic elderly patients. Le but de cette étude était d’apprécier le résultat radiologique du traitement par le brochage de Kapandji des fractures de Pouteau-Colles et de déterminer la fréquence des déplacements antérieurs secondaires. Les radiographies de 89 fractures chez des femmes de plus de 59 ans ont été évaluées. 5 semaines après le traumatisme un décalage antérieur et/ou une bascule palmaire de plus de 20 degrés était observé dans 26 cas. Dans 10 cas la bascule postérieure était insuffisamment corrigée et mesurait plus de 10 degrés. L’augmentation de l’index cubital était de plus de 2 mm dans 37 poignets et de plus de 5 mm dans 6 poignets, ceci étant plus prononcé quand la bascule palmaire n’était pas corrigée correctement ou quand un déplacement antérieur de la fracture était présent. Nous concluons que le brochage de Kapandji ne prévient pas le déplacement antérieur dans environ un tiers des fractures de Pouteau-Colles chez la patiente âgée et ostéoporotique.
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