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Pubmed for Handhelds

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  • Title: Approach to managing patients with sulfa allergy: use of antibiotic and nonantibiotic sulfonamides.
    Author: Ponka D.
    Journal: Can Fam Physician; 2006 Nov; 52(11):1434-8. PubMed ID: 17279201.
    Abstract:
    OBJECTIVE: To present an approach to use of sulfonamide-based (sulfa) medications for patients with sulfa allergy and to explore whether sulfa medications are contraindicated for patients who require them but are allergic to them. SOURCES OF INFORMATION: A search of current pharmacology textbooks and of MEDLINE from 1966 to the present using the MeSH key words "sulfonamide" and "drug sensitivity" revealed review articles, case reports, one observational study (level II evidence), and reports of consensus opinion (level III evidence). MAIN MESSAGE: Cross-reactivity between sulfa antibiotics and nonantibiotics is rare, but on occasion it can affect the pharmacologic and clinical management of patients with sulfa allergy. CONCLUSION: How a physician approaches using sulfa medications for patients with sulfa allergy depends on the certainty and severity of the initial allergy, on whether alternatives are available, and on whether the contemplated agent belongs to the same category of sulfa medications (ie, antibiotic or nonantibiotic) as the initial offending agent. OBJECTIF: Proposer une façon d’utiliser les médicaments à base de sulfamides (sulfas) chez les patients allergiques aux sulfas et vérifier si ces médicaments sont contre-indiqués pour ces patients. SOURCES DE L’INFORMATION: Une consultation des récents ouvrages de pharmacologie et de MEDLINE entre 1966 et aujourd’hui à l’aide des mots clés MeSH «sulfonamide» et «drug sensitivity» a permis de repérer plusieurs articles de revue et études de cas, une étude d’observation et des rapports d’opinion consensuelles (preuves de niveau III). PRINCIPAL MESSAGE: Les réactions croisées entre sulfas antibiotiques et non antibiotiques sont rares, mais elles peuvent à l’occasion affecter le traitement pharmacologique et clinique des patients allergiques aux sulfas. CONCLUSION: La façon d’utiliser les médicaments à base de sulfas chez les patients allergiques aux sulfas dépend du degré de certitude quant à l’allergie initiale, de la sévérité de cette condition, de la disponibilité de médications alternatives et du fait que l’agent envisagé appartient ou non à la même catégorie de médicament sulfamide (i.e., antibiotique ou non antibiotique) que l’agent initialement responsable.
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