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Title: Treatment of an infected total hip replacement with the PROSTALAC system. Part 2: Health-related quality of life and function with the PROSTALAC implant in situ.
Author: Scharfenberger A, Clark M, Lavoie G, O'Connor G, Masson E, Beaupre LA.
Journal: Can J Surg; 2007 Feb; 50(1):29-33. PubMed ID: 17391613.
Abstract:
INTRODUCTION: Infection after total hip replacement (THR) adversely affects patients' function and health-related quality of life (HRQL). A prosthesis with antibiotic-loaded acrylic cement (PROSTALAC) was designed to improve the function and quality of life of patients undergoing treatment for infected THR. METHODS: We assessed 23 patients with the PROSTALAC implant in situ for treatment of an infected THR for function and HRQL, using standardized outcome measures. These patients were compared with a referent cohort of patients who had undergone assessment of function and HRQL before and 6 months after primary THR in the same tertiary health centres. RESULTS: The mean (standard deviation) Western Ontario MacMaster (WOMAC) scores for PROSTALAC patients were 70.0 (21.1), 65.8 (20.4) and 63.0 (21.1) for pain, stiffness and function, respectively. The median Harris Hip score was 62.3 (minimum 20.4, maximum 86.3) and median global hip range of motion was 100.0 (minimum 80.0, maximum 140.0) degrees. CONCLUSION: The mean WOMAC scores for pain, stiffness and function were better than they were for patients awaiting THR but not as good as 6 months after primary THR. The PROSTALAC implant allows patients to have reasonable function and quality of life during the interim treatment for deep joint infection. INTRODUCTION: L'infection consécutive à une arthroplastie totale de la hanche (ATH) a un effet indésirable sur la capacité de fonctionnement des patients et sur la qualité de vie liée à la santé (QVLS). On a conçu une prothèse en ciment acrylique chargée d'antibiotique (PROSTALAC) pour améliorer le fonctionnement et la qualité de vie des patients traités pour une ATH infectée. MÉTHODES: Nous avons évalué, au moyen de mesures de résultat normalisées, le fonctionnement et la QVLS de 23 patients ayant reçu la prothèse PROSTALAC pour traiter une ATH infectée. Nous avons comparé ces patients à une cohorte de référence de patients qui avaient subi une évaluation de fonction et de QVLS avant une ATH primaire et six mois après dans les mêmes centres de soins tertiaires. RÉSULTATS: Les résultats moyens (écart type) Western Ontario MacMaster (WOMAC) pour les patients qui avaient une prothèse PROSTALAC se sont établis à 70,0 (21,1), 65,8 (20,4) et 63,0 (21,1) pour la douleur, la raideur et la fonction respectivement. Le score médian de Harris pour la hanche s'est établi à 62,3 (minimum de 20,4 et maximum de 86,3) et l'amplitude globale médiane du mouvement de la hanche s'est établie à 100,0 (minimum de 80,0 et maximum de 140,0) degrés. CONCLUSION: Les résultats WOMAC moyens pour la hanche, la raideur et la fonction étaient meilleurs que chez les patients en attente d'une ATH, mais moins bons six mois après une ATH primaire. L'implant PROSTALAC permet aux patients de jouir d'une fonction et d'une qualité de vie raisonnables au cours du traitement consécutif à une infection profonde de l'articulation.

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