MEDLINE/PubMed Journal Browser Search

Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

Title: Estimating the cardiovascular mortality burden attributable to the European Common Agricultural Policy on dietary saturated fats.
Author: Lloyd-Williams F, O'Flaherty M, Mwatsama M, Birt C, Ireland R, Capewell S.
Journal: Bull World Health Organ; 2008 Jul; 86(7):535-541A. PubMed ID: 18670665.
Abstract:
OBJECTIVE: To estimate the burden of cardiovascular disease within 15 European Union countries (before the 2004 enlargement) as a result of excess dietary saturated fats attributable to the Common Agricultural Policy (CAP). METHODS: A spreadsheet model was developed to synthesize data on population, diet, cholesterol levels and mortality rates. A conservative estimate of a reduction in saturated fat consumption of just 2.2 g was chosen, representing 1% of daily energy intake. The fall in serum cholesterol concentration was then calculated, assuming that this 1% reduction in saturated fat consumption was replaced with 0.5% monounsaturated and 0.5% polyunsaturated fats. The resulting reduction in cardiovascular and stroke deaths was then estimated, and a sensitivity analysis conducted. FINDINGS: Reducing saturated fat consumption by 1% and increasing monounsaturated and polyunsaturated fat by 0.5% each would lower blood cholesterol levels by approximately 0.06 mmol/l, resulting in approximately 9800 fewer coronary heart disease deaths and 3000 fewer stroke deaths each year. CONCLUSION: The cardiovascular disease burden attributable to CAP appears substantial. Furthermore, these calculations were conservative estimates, and the true mortality burden may be higher. The analysis contributes to the current wider debate concerning the relationship between CAP, health and chronic disease across Europe, together with recent international developments and commitments to reduce chronic diseases. The reported mortality estimates should be considered in relation to the current CAP and any future reforms. OBJECTIF: Estimer la charge de morbidité cardiovasculaire dans 15 pays de l’Union européenne (avant l’élargissement de 2004) due à l’excès de matières grasses saturées dans l’alimentation, imputable à la Politique agricole commune (PAC). MÉTHODES: On a développé un modèle sous forme de feuille de calcul pour faire la synthèse des données sur la population, les régimes alimentaires, le taux de cholestérol et les taux de mortalité. On a estimé prudemment la réduction de la consommation de matières grasses saturées à 2,2 g à peine, soit 1% de la ration énergétique quotidienne. On a ensuite calculé la baisse résultante du taux de cholestérol sérique, en supposant que cette réduction de 1% de la consommation de graisses saturées était remplacée par une consommation supplémentaire de 0,5% de matières grasses mono-insaturées et de 0,5% de matières grasses polyinsaturées. Puis on a calculé la baisse résultante du nombre de décès par cardiopathies et par accident vasculaire cérébral et on a réalisé une analyse de sensibilité. RÉSULTATS: Une diminution de la consommation de matières grasses saturées de 1% et une augmentation de la consommation de matières grasses mono-insaturées et de celle de matières grasses polyinsaturées de 0,5% chacune devraient conduire à une baisse du taux de cholestérol sanguin d’approximativement 0,06 mmol/l, d’où environ 9800 décès par cardiopathie ischémique et 3000 décès par accident vasculaire cérébral de moins chaque année. CONCLUSION: La charge de morbidité cardiovasculaire imputable à la PAC semble importante. En outre, les présents calculs reposent sur des estimations prudentes et la charge de mortalité vraie peut être plus forte. Cette analyse contribue au débat actuel plus large sur les relations entre la PAC, la santé et les maladies chroniques en Europe, dans le contexte des événements internationaux récents et des engagements des pays à réduire les maladies chroniques. Les estimations rapportées pour la mortalité doivent être considérées en relation avec la PAC actuelle et ses réformes futures éventuelles. OBJETIVO: Estimar en 15 países de la Unión Europea (antes de la ampliación de 2004) la carga de enfermedades cardiovasculares debida al exceso de grasas saturadas alimentarias atribuible a la Política Agrícola Común (PAC). MÉTODOS: Mediante una hoja de cálculo se desarrolló un modelo para sintetizar los datos sobre la población, la dieta, los niveles de colesterol y las tasas de mortalidad. Se estableció como estimación prudente una reducción del consumo de grasas saturadas de sólo 2,2 g, lo que equivale al 1% del aporte calórico diario. Partiendo de ese dato se calculó la caída de la concentración de colesterol sérico, suponiendo que esa reducción del 1% del consumo de grasas saturadas se compensaría con un 0,5% de grasas monoinsaturadas y un 0,5% de grasas poliinsaturadas. Por último, se estimó la reducción resultante de las defunciones por causas cardiovasculares y cerebrovasculares y se realizó un análisis de sensibilidad. RESULTADOS: Reduciendo el consumo de grasas saturadas en un 1% y aumentando un 0,5% el de las monoinsaturadas y otro tanto el de las poliinsaturadas se lograría reducir los niveles sanguíneos de colesterol en 0,06 mmol/l aproximadamente, lo que se traduciría en unas 9800 muertes menos por cardiopatía coronaria y unas 3000 muertes menos por accidente cerebrovascular cada año. CONCLUSIÓN: La carga de enfermedades cardiovasculares atribuible a la PAC parece considerable. Además, las cifras se han calculado por lo bajo, de modo que la verdadera carga de mortalidad podría ser mayor. Este análisis viene a alimentar el amplio debate en curso sobre la PAC, la salud y las enfermedades crónicas en Europa, en el marco de las últimas iniciativas y compromisos tendentes a combatir ese tipo de enfermedades. Las estimaciones de la mortalidad aportadas deberían tenerse en cuenta en relación tanto con la PAC actual como con cualquier reforma de la misma que se haga en el futuro. الەدف: تقدير عبء الأمراض القلبية الوعائية ضمن 15 بلداً من بلدان الاتحاد الأوروبي (قبل توسُّع الاتحاد عام 2004)، والناجمة عن زيادة الدەون الغذائية المشبعة التي تُعزَى إلى السياسة الزراعية المشتركة. الطريقة: أَعَدَّ الباحثون نموذجاً لجدول بيانات لتجميع المعطيات الخاصة بالسكان والنظام الغذائي ومستويات الكوليسترول فيە ومعدلات الوفيات. واختار الباحثون تقديراً معتدلاً لتخفيض مقدارە 2.2 غراماً فقط في استەلاك الدەون المشبعة، وذلك يمثل 1% من المدخول اليومي من الطاقة؛ ثم حسبوا الانخفاض الناجم عن ذلك في تـركيز الكوليسترول، بافتراض أن نقصاً في استەلاك الدەون المشبعة مقدارە 1% قد حل محلە استەلاك 0.5% من الدەون الوحيدة اللاتشبع و0.5% من الدەون المتعددة اللاتشبُّع. ثم قدَّر الباحثون بعد ذلك الانخفاض في وفيات السكتة والأمراض القلبية الدماغية وأجروا تحليلاً للحساسية. الموجودات: إن إنقاص استەلاك الدەون المشبعة بمقدار 1% مع زيادة مقدارەا 0.5% من الدەون الوحيـدة اللاتشبـع و0.5% من الدەون المتعددة اللاتشبع يؤدي لخفض مستويات الكولسترول بمقدار 0.06 ميلي/مول، وإلى نقص يقرب من 9800 وفاة بين المصابين بالأمراض القلبية التاجية و3000 وفاة بين مرضى السكتات كل عام. الاستنتاج: إن عبء الأمراض القلبية الوعائية الذي يعزى إلى السياسة الزراعية المشتركة يبدو جسيماً، وبالإضافة إلى ذلك فإن ەذە التقديرات ەي تقديرات متحفظة، إذ إن العبء الحقيقي للوفيات قد يزيد عن ذلك، ويساەم التحليل في الجدل الحالي والمتسع النطاق حول العلاقة بين السياسة الزراعية المشتركة والصحة والأمراض المزمنة في جميع أرجاء أوروبا، إلى جانب التطورات الدولية والالتزامات بخفض وطأة الأمراض المزمنة. وينبغي الأخذ بالحسبان تقديرات الوفيات المبلغ عنەا والمتعلقة بالسياسات الحالية للزراعة المشتركة والإصلاحات المستقبلية المرتقبة.

[Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]