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  • Title: [Congenital obstruction of the ejaculatory ducts: diagnosis and resolution of two successful cases].
    Author: Amorim R, Oliveira V, Dias J, Freitas R, Ferraz L.
    Journal: Acta Med Port; 2013; 26(5):616-20. PubMed ID: 24192104.
    Abstract:
    The ejaculatory ducts obstruction is an uncommon finding in the study of infertility male factor. We present two cases referred to our department for conjugal infertility, with proven male factor (low ejaculate volume and azoospermia). On physical examination there was no abnormality in both patients. Imaging studies demonstrated intra-prostatic cystic structure, causing ejaculatory ducts dilation. We performed transurethral resection of the ejaculatory ducts. Semen analysis 3 months postoperatively showed 1 case of normalization and 1 case of improvement in sperm count parameters. The couple 1 couple has 2 children, without medical assisted reproductive techniques. The couple 2 had one pregnancy after Intracytoplasmic Sperm Injection, from the ejaculate. This diagnosis depends on a strong clinical suspicion and is of high importance, since this disease has effective surgical treatment. The authors aim to highlight the relevance of the assessment andrological when studying marital infertility. A obstrução dos canais ejaculadores é um achado infrequente no estudo do factor masculino em casais inférteis. Apresentamos dois casos referenciados à nossa consulta por infertilidade conjugal primária, com factor masculino comprovado (ejaculado de baixo volume e azoospermia). Ao exame objectivo masculino não havia alterações em ambos os pacientes. Os exames de imagem demonstraram estrutura quística intra-prostática, condicionando dilatação dos canais ejaculadores. Foram submetidos a ressecção transuretral dos canais ejaculadores. O espermograma 3 meses pós-operatório demonstrou 1 caso de normalização e 1 caso de melhoria dos parâmetros espermáticos. O casal 1 tem 2 filhos, sem necessidade de técnicas de reprodução medicamente assistida. O casal 2 apresentou gravidez após Injecção Intracitoplasmática de Espermatozóides do ejaculado. Este diagnóstico depende de uma suspeita clínica forte e é de elevada importância, pois esta patologia tem tratamento cirúrgico eficaz. Assim, os autores pretendem realçar a relevância da avaliação andrológica aquando do estudo da infertilidade conjugal.
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