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Pubmed for Handhelds

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  • Title: Treatment and prevention of ophthalmia neonatorum.
    Author: Matejcek A, Goldman RD.
    Journal: Can Fam Physician; 2013 Nov; 59(11):1187-90. PubMed ID: 24235191.
    Abstract:
    QUESTION: In my office I occasionally see neonates with conjunctivitis. What are the current recommendations for ocular prophylaxis at birth? Do topical antibiotics alone provide adequate treatment of neonatal conjunctivitis? When is systemic therapy indicated? ANSWER: All infants should receive ocular prophylaxis at birth to prevent gonococcal ophthalmia. Neonates presenting with signs of conjunctivitis should have a conjunctival swab sent for Gram stain and culture. If Gram-negative diplococci are present on the Gram stain results, the infants and their parents should be treated immediately for presumed gonorrhea. Infants with chlamydial infection should be treated with oral antibiotics. Most of all other forms of bacterial conjunctivitis can be treated with topical antibiotics, with the exception of Pseudomonas infection. Infants should be followed during their treatment and upon completion of therapy to ensure resolution of symptoms. For cases in which sexually transmitted bacteria are implicated, the mothers and their sexual partners should be treated. Question Je vois à l’occasion à mon cabinet des nouveau-nés atteints de conjonctivite. Quelles sont les recommandations actuelles pour la prophylaxie oculaire à la naissance? Les antibiotiques topiques à eux seuls sont-ils un traitement suffisant de la conjonctivite néonatale? Quand une thérapie systémique est-elle indiquée? Réponse Tous les nouveau-nés devraient recevoir une prophylaxie oculaire à la naissance pour prévenir la conjonctivite gonococcique. Chez les nouveau-nés qui présentent des signes de conjonctivite, on devrait procéder à un prélèvement conjonctival et l’envoyer pour une coloration de Gram et une culture. Si des diplocoques Gram négatif sont présents dans les résultats de la coloration de Gram, le nouveau-né et ses parents devraient être traités immédiatement pour une présumée gonorrhée. Les nouveau-nés atteints d’une infection aux chlamydias devraient être traités avec des antibiotiques par voie orale. La plupart des autres formes de conjonctivite bactérienne peuvent être traitées avec des antibiotiques topiques, à l’exception des infections aux Pseudomonas. Il faudrait suivre les nouveau-nés durant leur traitement et à la fin de la thérapie pour s’assurer de la disparition des symptômes. Dans les cas où des bactéries transmises sexuellement sont en cause, les mères et leurs partenaires sexuels devraient être traités.
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