These tools will no longer be maintained as of December 31, 2024. Archived website can be found here. PubMed4Hh GitHub repository can be found here. Contact NLM Customer Service if you have questions.


Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

  • Title: [Efficacy of tumor necrosis factor-alpha inhibitors in fistulising perianal Crohn's disease].
    Author: Bor R, Farkas K, Bálint A, Szűcs M, Abrahám S, Baradnay G, Wittmann T, Szepes Z, Nagy F, Molnár T.
    Journal: Orv Hetil; 2013 Dec 08; 154(49):1943-8. PubMed ID: 24292112.
    Abstract:
    INTRODUCTION: Tumor necrosis factor-alpha inhibitors are increasingly used in the treatment of severe Crohn's disease. AIM: The aim of the authors was to assess retrospectively the short and long term efficacy of tumor necrosis factor-alpha inhibitors in fistulising Crohn's disease. METHOD: Responses to therapy was determined using Crohn's Disease Activity Index, Perianal Disease Activity Index, the rate of complete fistula closure and the additional surgical procedures during biological therapy. RESULTS: After 12 weeks the perianal activity was decreased in more than 80% of the cases, and the complete remission rate was about 60%. After one year of therapy about one third of the patients had fistula closure, but after cessation of the biological therapy recurrence of fistulas was detected in every second patient. In most cases additional immunosuppressive therapy was necessary during biological treatment. During the one-year therapy period additional surgical treatments were performed in 45% of patients; seton insertion and abscess drainage were the most frequent procedures. CONCLUSIONS: Tumor necrosis factor-alpha inhibitor therapy is effective in the treatment of perianal Crohn's disease, however, additional immunosuppressive drugs and rectum sparing surgical procedures were necessary during the one-year treatment period. Because of the high rate of fistula recurrence, long term tumor necrosis factor-alpha treatment may be useful. Bevezetés: A tumornekrózis-faktor-alfa-gátlókat egyre gyakrabban alkalmazzák a súlyos Crohn-betegség kezelésében. Célkitűzés: A szerzők retrospektív módon értékelték a perianalis fisztulázó Crohn-betegség miatt indított anti-TNF-alfa terápia rövid és hosszú távú hatékonyságát. Módszer: Tumornekrózis-faktor-alfa-gátló kezelésben részesült 68 betegnél meghatározták a luminaris és perianalis aktivitás változását, a komplett fisztulazáródás arányát és a műtéti beavatkozások szükségességét. Eredmények: A kezelés megkezdése után 12 héttel a betegek több mint 80%-ánál a perianalis aktivitás csökkent, 60%-ukban komplett remissziót láttak. Egyéves kezelés alatt a betegek harmadánál a fisztulák záródtak, de a biológiai szer elhagyását követően minden második személynél a sipolyok recidiváltak. Legtöbb esetben a tumornekrózis-faktor-alfa-gátló mellett szükség volt immunszuppresszív kezelésre. A befejezett egyéves terápia alatt a betegek 45%-ánál legalább egy alkalommal végeztek sebészi beavatkozást, többségében ismételt seton-drenázst vagy tályogfeltárást. Következtetések: A tumornekrózis-faktor-alfa-gátló kezelés hatékony a perianalis Crohn-betegség kezelésében. Az immunszuppresszív szerek sok esetben nem hagyhatók el, és nagy arányban van szükség rectummegtartó sebészi beavatkozásokra. A terápia elhagyása utáni magas sipolyrecidíva-arány miatt mérlegelendő a folyamatos tumornekrózis-faktor-alfa-gátló kezelés. Orv. Hetil., 2013, 154(49), 1943–1948.
    [Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]