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  • Title: [Intestinal intussusception: a diagnostic dilemma in adults. Two case reports and literature review].
    Author: Rios-Cruz D, Ramírez-Morales F, López-Pretelín NP, Quiroz-Morales CN, Bezares-Bravo G.
    Journal: Cir Cir; 2014; 82(4):436-41. PubMed ID: 25167356.
    Abstract:
    BACKGROUND: Intestinal intussusception is a common pathology among children, whereas it is a rare entity in adults. The child/adult ratio is abdominal surgeries and in 1/100 patients operated on for intestinal obstruction. Clinical manifestations of adult intussusception are nonspecific and patients may present with acute, intermittent or chronic symptoms, predominantly those of intestinal obstruction. CLINICAL CASE: We report two cases of intussusceptions in adults. The first case, ileo-ileal intussusception, was secondary to hamartoma in terminal ileum. The second case presented as an ileo-colonic intussusception in which no underlying lesion was identified as a causal factor. CONCLUSION: Adult intussusception is a rare entity. Most cases have a precipitating factor and due to its association with a malignant pathology, intestinal resection without reduction is the surgical procedure of choice. la invaginación intestinal es un padecimiento común en niños y excepcional en adultos (20:1). Suele ser un hallazgo transquirúrgico en menos de 1 de cada 1,300 operaciones abdominales y en 1 de cada 100 pacientes operados por obstrucción intestinal. Las manifestaciones clínicas no son específicas y los pacientes pueden experimentar síntomas agudos, intermitentes o crónicos, sobre todo de un cuadro de obstrucción intestinal. Casos clínicos: dos pacientes femeninas con cuadro crónico de dolor abdominal y obstrucción intestinal que ameritaron exploración quirúrgica. En una paciente se encontró una invaginación ileo-ileal secundaria a hamartoma en el íleon terminal. La segunda tenía una invaginación ileo-colónica en la que no se identificó el factor causal. CONCLUSIÓN: la invaginación intestinal es una afección excepcional en el adulto. La mayoría tiene una causa desencadenante y, debido a su asociación con una causa maligna, la resección intestinal sin reducción es el procedimiento quirúrgico de elección.
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