These tools will no longer be maintained as of December 31, 2024. Archived website can be found here. PubMed4Hh GitHub repository can be found here. Contact NLM Customer Service if you have questions.


PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed


  • Title: Biliary stent migration with duodenal perforation.
    Author: Yaprak M, Mesci A, Colak T, Yildirim B.
    Journal: Eurasian J Med; 2008 Dec; 40(3):154-6. PubMed ID: 25610053.
    Abstract:
    Intestinal perforation from a migrated biliary stent is a known complication of endoscopic biliary stent placement. We present a case of stent migration and resultant duodenal perforation after stent placement for a malignant biliary stricture in a 52-year-old woman. We review the current literature on the diagnosis and management of stent migration and intestinal perforation after endoscopic stent placement for biliary strictures. A plain abdominal radiograph is necessary for early diagnosis of biliary stent migration. If a stent becomes lodged in the gastrointestinal tract, endoscopic or operative extraction of the stent is necessary to prevent subsequent intestinal perforation and peritonitis. Intestinal perforation secondary to biliary stent dislocation should be considered in all patients presenting with fever and abdominal pain after biliary stent insertion. Any abnormality that prevents stent migration through the intestinal tract such as gastroenterostomy, abdominal wall hernia, extensive adhesions or colonic divertucula may be a contraindication for insertion of a plastic biliary stent because of increased perforation risk. Bilier traktın endoskopik internal drenajı, bening ve maling darlıkların tedavisinde sık kullanılan bir yöntemdir. Bilier stentin distale migrasyonu hastaların %6’ sında görülürken, literatürde stent migrasyonuna sekonder sadece birkaç barsak perforasyonu rapor edilmiştir ki bu komplikasyon nadir görülmekle birlikte ciddi geç dönem komplikasyonlarındandır. Bu yayında, bilier stent yer değişimi nedeniyle gelişen duodenal perforasyon olgusundan yola çıkılarak stent yer değişimi sonrası intestinal perforasyon gelişen hastalarda etiyoloji, tanı ve tedavinin tartışılması amaçlandı. Sarılık yakınması ile başvuran 52 yaşındaki bayan hastaya ERCP de mid-koledokal tam obstrüksiyonu olduğu için drenaj sağlamak amacıyla bir adet 8. 5 F plastik stent yerleştirildi. Bu işlemden iki hafta sonra laparatomi uygulandı ve pankreatik seröz kisadenom, koledokta tümöral kitle ve hepatik metastazlar saptandı.Palyatif cerrahinin 4 gün sonrasında hastada ateş ve karın ağrısı gelişti. Direk karın grafisinde, stentin yer değiştirmiş olduğu görüldü. Hastaya acil laparatomi uygulandı. Stentin duodenumu perfore ettiği gözlendi. Stent çıkarıldı ve duodenumun yaralanan bölgesi primer onarıldı. Postoperatif beşinci günde, perkutan transhepatik yöntemle metal stent yerleştirildi. Safra yollarına stent yerleştirilmesi sonrası, karın yakınmaları olan hastalarda, stent yer değişmesi ve intestinal perforasyon akla gelmeli ve direkt grafiler ile stent yeri kontrol edilmelidir.
    [Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]