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Pubmed for Handhelds

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  • Title: Prevalence of celiac disease and celiac autoimmunity in the Toba Native Amerindian community of Argentina.
    Author: Vázquez H, de la Paz Temprano M, Sugai E, Scacchi SM, Souza C, Cisterna D, Smecuol E, Moreno ML, Longarini G, Mazure R, Bartellini MA, Verdú EF, González A, Mauriño E, Bai J.
    Journal: Can J Gastroenterol Hepatol; 2015; 29(8):431-4. PubMed ID: 26207618.
    Abstract:
    BACKGROUND: Celiac disease (CD) is mostly recognized among subjects with a Caucasian ethnic ancestry. No studies have explored conditions predisposing Amerindians to CD. OBJECTIVE: To prospectively assess environmental, genetic and serological conditions associated with CD among members of the Toba native population attending a multidisciplinary sanitary mission. METHODS: An expert nutritionist determined daily gluten intake using an established questionnaire. Gene typing for the human leukocyte antigen (HLA) class II alleles was performed on DNA extracted from peripheral blood (HLA DQ2⁄DQ8 haplotype). Serum antibodies were immunoglobulin (Ig) A tissue transglutaminase (tTG) and the composite deamidated gliadin peptides⁄tTG Screen test. Positive cases were tested for IgA endomysial antibodies. RESULTS: A total of 144 subjects (55% female) were screened. The estimated mean gluten consumption was 43 g⁄day (range 3 g⁄day to 185 g⁄day). Genetic typing showed that 73 of 144 (50.7%) subjects had alleles associated with CD; 69 (94.5%) of these subjects had alleles for HLA DQ8 and four had DQ2 (5.5%). Four and six subjects had antibody concentrations above the cut-off established by the authors' laboratory (>3 times the upper limit of normal) for IgA tTG and deamidated gliadin peptides⁄tTG screen, respectively. Four of these had concomitant positivity for both assays and endomysial antibodies were positive in three subjects who also presented a predisposing haplotype. CONCLUSION: The present study was the first to detect CD in Amerindians. The native Toba ethnic population has very high daily gluten consumption and a predisposing genetic background. We detected subjects with persistent CD autoimmunity and, at least, three of them fulfilled serological criteria for CD diagnosis. HISTORIQUE :: Ce sont surtout des Blancs qui sont atteints de la maladie cœliaque (MC). Aucune étude n’a porté sur les troubles prédisposant les Amérindiens à la MC. OBJECTIF :: Effectuer une évaluation prospective des troubles environnementaux, génétiques et sérologiques associés à la MC chez les membres du peuple amérindien toba qui fréquentaitent une mission sanitaire multidisciplinaire. MÉTHODOLOGIE :: Un expert en nutrition a déterminé la consommation quotidienne de gluten au moyen d’un questionnaire déterminé. Les chercheurs ont procédé au génotypage des allèles de classe II de l’antigène d’histocompatibilité humain (HLA) de l’ADN extrait du sang périphérique (haplotype HLA DQ2 ou DQ8). Les anticorps sériques étaient la transglutaminase tissulaire (tTG) de l’immunoglobuline (Ig) A et le test de dépistage composite des peptides de gliadine déamidés/tTG. Les cas positifs ont été testés pour dépister les anticorps anti-endomysium de l’IgA. RÉSULTATS :: Au total, 144 sujets (55 % de femmes) ont participé au dépistage. Leur consommation estimative moyenne de gluten était de 43 g/jour (plage de 3 g/jour à 185 g/jour). Le génotypage a révélé que 73 des 144 sujets (50,7 %) avaient des allèles associés à la MC, 69 d’entre eux (94,5 %), des allèles HLA DQ8 et quatre, des allèles DQ2 (5,5 %). Quatre et six sujets présentaient des concentrations d’anticorps supérieures aux seuils établis au laboratoire des auteurs (plus de trois fois le seuil supérieur normal) pour dépister les tTG IgA et les peptides de gliadine déamidés/tTG, respectivement. Quatre d’entre eux étaient également positifs aux deux tests, et les anticorps anti-endomysium étaient positifs chez trois sujets qui présentaient également un haplotype prédisposant. CONCLUSION :: La présente étude a été la première à déceler des cas de MC chez les Amérindiens. Le peuple amérindien toba consomme énormément de gluten au quotidien et présente des antécédents génétiques prédisposants. Les auteurs ont décelé des sujets présentant une auto-immunité persistante à la MC et au moins trois d’entre eux satisfaisaient les critères sérologiques du diagnostic de MC.
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