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  • Title: [External auditory canal cholesteatoma].
    Author: Azeddine L, Aabach A, Chouai M, Elayoubi F, Ghailan MR.
    Journal: Pan Afr Med J; 2016; 24():269. PubMed ID: 28154624.
    Abstract:
    External auditory canal cholesteatoma is defined as an accumulation of keratin leading to osteolytic bony erosion. It is a rare or underdiagnosed otologic entity. Our study aims to illustrate one case of external auditory canal cholesteatoma. Hypertensive diabetic patient, 65 years of age, under therapy suffering from severe right earache, insomnia, hearing loss, small purulent otorrhea and right facial paralysis grade V since 3 months. Initially the diagnosis was malignant external otitis. The patient underwent antibiotic therapy without improvement. Otologic examination showed burgeoning ulcerative lesion of the posterior wall of the right external auditory meatus. Systematic lesion biopsy was performed and confirmed the diagnosis of cholesteatoma. The patient underwent open technique tympanoplasty. External auditory canal cholesteatoma is rare, clinical symptoms are not specific, coronal CT scan makes a major contribution to a positive diagnosis showing bony crater of external auditory meatus. Treatment depends on the extent of the lesions. It can be based on simple local cares or on open technique tympanoplasty. External auditory canal cholesteatoma may have multiple clinical aspects and lend to confusion with other pathologies of the external auditory meatus. Le cholestéatome du méat acoustique externe se définit comme une accumulation de kératine en regard d’une érosion osseuse de nature ostéitique. C’est une entité otologique rare ou peut diagnostiquée. Le but de notre travail est d’illustrer sur la base d’un cas un cholestéatome du méat acoustique externe. Il s’agit d’un patient âgé de 65 ans diabétique et hypertendu sous traitement, présentant depuis 3 mois une otalgie droite intense, insomniante, avec hypoacousie, otorrhée purulente minime et paralysie faciale droite grade V. Le diagnostic évoqué était dans un premier temps celui d’otite externe maligne. Il a été mis sous traitement antibiotique sans amélioration. L’examen otologique a trouvé une lésion ulcéro-bourgeonnante de la paroi postérieure du méat acoustique externe droit, une biopsie systématique de la lésion a été pratiquée et a conclu à un cholestéatome. Le patient a bénéficié d’une tympanoplastie en technique ouverte. Le cholestéatome du méat acoustique externe est rare, la symptomatologie clinique n’est pas spécifique, le scanner des rocher est d’un grand apport pour le diagnostic positif montrant un cratère osseux du méat acoustique externe. Le traitement dépend de l’extension des lésions allant des simples soins locaux à une tympanoplastie en technique ouverte. Le cholestéatome du méat acoustique externe peut revêtir plusieurs aspects, et prêter confusion avec d’autres pathologies du méat acoustique externe.
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