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  • Title: Multicomponent compression stockings in chronic venous leg ulcer treatment A review of the current literature.
    Author: Bissacco D, Viani MP.
    Journal: Ann Ital Chir; 2017; 88():67-72. PubMed ID: 28447969.
    Abstract:
    UNLABELLED: The role of compression stockings in the treatment of chronic venous disease was amply demonstrated. Concerning patients with chronic venous leg ulcers (VLUs), multi-layer bandage is the standard of care. Recently, multicomponent compression stocking (McCS) systems for VLUs treatment and healing nowaday have been proposed. The aim of this review is to describe and analyze current literature evidence regarding McCS used in VLUs treatment. KEY WORDS: Compression therapy, Compression stockings, Venous leg ulcers. Le ulcere flebopatiche degli arti inferiori (VLUs) sono una grave complicanza della malattia venosa cronica. La loro presenza non solo aumenta la mortalità, ma diminuisce drasticamente la qualità della vita. Il bendaggio multistrato (SSB) si è dimostrato ad oggi la tecnica terapeutica migliore, benché sia gravato da diversi limiti, come la graduale diminuzione della sua forza elastica e la bassa compliance del paziente. Le calze terapeutiche a pressione graduata hanno raggiunto un ruolo importante negli stadi minori della malattia venosa cronica (CEAP 1-3), sebbene il loro ruolo in presenza di VLUs sia ancora marginale. Negli ultimi anni sono state proposte per la cura delle ulcere flebostatiche, sistemi di calza multistrato (McCS). Queste sono composte da 2 o più calze a pressione differente che vengono sovrapposte tra loro in maniera completa (Tipo 1 e 2) o parziale (Tipo 3). Sebbene già sul mercato da diversi anni, sono pochi gli studi in letteratura che comparano le McCS alle altre metodiche terapeutiche, prime fra tutte il SSB. Una ricerca condotta sulle maggiori banche dati scientifiche internazionali, ha selezionato solamente 4 articoli riguardanti il confronto accennato in precedenza. Questi, nella maggior parte dei casi, dimostrano una non inferiorità delle McCS rispetto al SSB. Nel valutare la compliance e la qualità di vita del paziente durante la terapia, i risultati, sebbene talvolta contradditori, documentano una maggiore vestibilità e un minor fastidio nei pazienti portatori di McCS. Malgrado i risultati incoraggianti, gli studi selezionati posseggono diversi limiti, che rendono il confronto e l’analisi molto difficoltosa. Le McCS rimangono una valida alternativa nella terapia compressiva delle ulcere venose degli arti inferiori in pazienti selezionati, benché sia necessario confermare i risultati ottenuti con studi randomizzati controllati futuri, che facciano riferimento a standard clinici e terapeutici omogenei e riproducibili.
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