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Title: Service Use and Unmet Needs for Substance Use and Mental Disorders in Canada.
Author: Urbanoski K, Inglis D, Veldhuizen S.
Journal: Can J Psychiatry; 2017 Aug; 62(8):551-559. PubMed ID: 28616935.
Abstract:
OBJECTIVE: To investigate patterns and predictors of help seeking and met/unmet needs for mental health care in a national population health survey. METHOD: Participants were respondents to the 2012 Canadian Community Health Survey on Mental Health (CCHS-MH; n = 25,133). We used regression to identify the diagnostic and sociodemographic predictors of the use of informal supports, primary care, and specialist care, as well as perceived unmet needs. RESULTS: Eleven percent of Canadians reported using professionally led services for mental health or substance use in 2012, while another 9% received informal supports. Two-thirds of people with substance use disorders did not receive any care, and among those who did, informal supports were most common. Seventy-four percent of people with mood/anxiety disorders and 88% of those with co-occurring disorders did access services, most commonly specialist mental health care. Men, older people, members of ethnocultural minorities, those not born in Canada, those with lower education, and those with higher incomes were less likely to receive care. Unmet needs were higher among people with substance use disorders. CONCLUSIONS: Gaps in services continue to exist for some potentially vulnerable population subgroups. Policy and practice solutions are needed to address these unmet needs. In particular, the convergence of research pointing to gaps in the availability and accessibility of high-quality services for substance use in Canada demands attention. OBJECTIF:: Rechercher les modèles et les prédicteurs de la recherche d’aide et des besoins satisfaits/non satisfaits de soins de santé mentale dans une enquête de santé dans la population nationale. MÉTHODE:: Les participants étaient des répondants de l’Enquête de 2012 sur la santé dans les collectivités canadiennes – Santé mentale (ESCC-SM; n = 25 133). Nous avons utilisé la régression pour identifier le diagnostic et les prédicteurs sociodémographiques de l’utilisation des soutiens informels, des soins de première ligne et des soins de spécialistes, et des besoins non satisfaits perçus. RÉSULTATS:: Onze pour cent des Canadiens disaient utiliser les services dispensés professionnellement pour la santé mentale ou l’utilisation de substances en 2012, alors qu’un autre 9% recevait des soutiens informels. Deux tiers des personnes souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances ne recevaient aucuns soins, et parmi ceux qui en recevaient, les soutiens informels étaient les plus communs. Soixante-quatorze pour cent des personnes souffrant de troubles anxieux/de l’humeur et 88% de celles souffrant de troubles co-occurrents avaient accès aux services, le plus souvent à des soins de santé mentale par un spécialiste. Les hommes, les personnes âgées, les membres des minorités ethnoculturelles, les personnes nées ailleurs qu’au Canada, celles ayant un faible niveau d’instruction, et celles ayant un revenu élevé étaient moins susceptibles de recevoir des soins. Les besoins non satisfaits étaient plus élevés chez les personnes souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances. CONCLUSIONS:: Il existe encore des lacunes dans les services pour des sous-groupes de la population potentiellement vulnérables. Il faut des solutions de politique et de pratique pour aborder ces besoins non satisfaits. En particulier, il faut porter attention à la convergence de la recherche qui souligne les lacunes de la disponibilité et de l’accessibilité de services de qualité supérieure pour l’utilisation de substances au Canada.

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