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  • Title: Laparoscopic treatment of colo-colic intussusception secondary to a lipomatous polyp.
    Author: Feo CV, Marcello D, Feo CF.
    Journal: Ann Ital Chir; 2017 Jun 12; 6():. PubMed ID: 28642452.
    Abstract:
    INTRODUCTION: Colo-colic intussusception is extremely rare in adults and few cases have been described secondary to a lypomatous polyp. CASE REPORT: We present the case of a 50-year old man with chronic abdominal pain who was diagnosed a colo-colic intussusception secondary to a lipoma of the left colon. The patient underwent laparoscopic resection of the splenic flexure without reduction, which occurred spontaneously after induction of the pneumoperitoneum, and final histology confirmed a submucosal lipoma with no evidence of malignancy. CONCLUSION: The traditional treatment of choice for adult intussusception is bowel resection without reduction. More recently, however, preoperative reduction of the invaginated bowel segment has been reconsidered in order to: 1) avoid emergency surgery, 2) allow radical surgery for cancer, and 3) reduce the extent of the intestinal resection. To the best of our knowledge, this is the first case of adult colonic intussusception secondary to a lipoma treated by laparoscopy. KEY WORDS: Colon, Intussusception, Laparoscopy, Lipoma. L’intussuscezione colo-colica nell’adulto è una malattia molto rara e sono stati descritti solo pochi casi in cui era secondaria a un polipo lipomatoso. Gli Autori presentano il caso di un uomo di 50 anni affetto da dolore addominale cronico al quale è stata diagnosticata un’intussuscezione colo-colica secondaria a un lipoma del colon sinistro. Il paziente è stato sottoposto a resezione laparoscopica della flessura splenica senza riduzione del segmento invaginato che è tuttavia avvenuto a seguito della laparoscopia, il successivo esame istologico ha confermato un lipoma sottomucoso senza evidenza di malignità. Il trattamento di scelta dell’intussuscezione nell’adulto è stato da tempo considerato la resezione chirurgica senza riduzione. Tuttavia, più recentemente, la riduzione del segmento invaginato è stata riconsiderata per i seguenti motivi: 1) evitare un intervento chirurgico urgente, 2) consentire una chirurgia radicale in caso di neoplasia, e 3) limitare l’estensione della resezione intestinale. Al meglio della nostra conoscenza, questo è il primo caso d’intussuscezione colo-colica nell’adulto causata da un lipoma trattata per via laparoscopica.
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