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Pubmed for Handhelds

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  • Title: [Airways access in cannot intubate situation : cricothyrotomy].
    Author: Heymans F, Dulguerov P.
    Journal: Rev Med Suisse; 2016 Oct 05; 12(533):1658-1660. PubMed ID: 28686377.
    Abstract:
    In case of impossible intubation /oxygenation because of an upper airways obstruction, a cricothyrotomy is indicated. It is a relative simple and safe procedure that may be life saving. A blade, a tube and one's index finger are the only tools needed. The procedure can be done anywhere and every physician should be able to perform it. Several devices have been developed to try to improve it's success rate ; on the contrary, they render the task more complicated and lead to double failure rates with associated lesions, as described in our comparative study. The aim of this article is to recall the technique and make doctors that are not familiar with the use of a knife feel more confident. We emphasize on the use of a finger (index) to facilitate the procedure. En cas d’intubation ou d’oxygénation impossible suite à une obstruction haute des voies aériennes, une cricothyrotomie est indiquée, appelée aussi « coniotomie ». C’est une procédure relativement simple et sûre, qui peut sauver la vie et ne nécessite qu’une lame, un tuyau et son doigt. Elle peut donc être réalisée n’importe où. Tout médecin devrait être capable de la réaliser. Des dispositifs ingénieux ont été inventés pour tenter d’en améliorer le taux de succès ; au contraire, ils compliquent la tâche et engendrent un taux d’échecs double avec des lésions associées, comme décrit dans notre étude comparative. Le but de cet article est de rappeler la technique de la coniotomie et mettre en confiance les médecins qui ne seraient pas familiers avec l’usage d’un bistouri. Nous recommandons l’utilisation d’un doigt, l’index, pour faciliter la procédure.
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