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Title: Human immunodeficiency virus seroprevalence in patients with invasive cervical cancer in Zaria, North-Western Nigeria.
Author: Abdullahi A, Mustapha MI, David DA, Ayodeji OT.
Journal: Ann Afr Med; 2018; 17(1):17-21. PubMed ID: 29363631.
Abstract:
BACKGROUND: Cervical cancer is the commonest gynecological malignancy in our environment and is an Acquired Immuno-Deficiency Syndrome (AIDS)-associated malignancy. Documented data on the Human Immune-deficiency Virus (HIV) seroprevalence among patients with cervical cancer in our environment are scarce. OBJECTIVE: The aim of this study is to determine the prevalence of HIV infection in women with cancer of the cervix. STUDY DESIGN: The work is a descriptive survey by design, concentrating in frequency of occurrences of prevalence of the dissease in either cases for a number of years retrospectively carried out at the Radiotherapy and Oncology Centre of Ahmadu Bello University Teaching Hospital (ABUTH) Zaria. SETTING: The study was carried out at the Radiotherapy and Oncology Centre of ABUTH, Zaria. MATERIALS AND METHODS: A 5 years retrospective review of patients with histologically-proven cancer of the cervix seen in the Radiotherapy and Oncology Centre, ABUTH, Zaria, North-Western Nigeria was undertaken. Data such as age, clinical stage of disease and HIV seropositivity at presentation were retrieved from the case files. Data analysis was done using the SPSS statistical package version IBM 23 and results presented in frequencies and percentages and charts for graphical presentation. RESULTS: A total of 1,639 patients seen over a period of 5 years were reviewed. The age range of both groups of patients was from 28 years to 92 years with a mean age of 50.5 years. One thousand five hundred and seventy-three of the patients (96%) were seronegative to the HIV tests while 66 (4%) were seropositive. The age range of the seropositive patients was 28 - 49 years with a mean age of 38.1 years. Their peak age at presentation was 30 - 39 years. Similarly, the age range of the seronegative patients was 30 - 92 years with a peak at 40-49 years. 51 (89.5%) of the HIV seropositive patients presented with advanced clinical stage disease, i.e, International Federation of Obstetrics and Gynecology (FIGO) stage 2B and above. 1,363 (93%) of the HIV seronegative patients presented with FIGO 2B disease and above, both scenario illustrating the general trend of late presentation of cancer patients to hospital in our environment. CONCLUSION: The study shows that the prevalence of HIV infection among cervical cancer patients is low in Zaria, with earlier age of development of cervical cancer among HIV seropositive patients compared to HIV seronegative counterparts. Both group of patients present with cervical cancer at an advanced stage. More studies therefore needed to be done to identify the predisposing factors to the high incidence of invasive cervical cancer in our environment and introduction of cervical cancer screening at an earlier age among HIV seropositive patients. ARRIÈRE PLAN:: le cancer du col de l’utérus est la tumeur maligne gynécologique, la plus courante dans notre environnement et est une tumeur associée au syndrome immunitaire déficient acquis (SIDA). Des données documentées sur la séroprévalence du virus de l’immunodéficience humaine (VIH) au sein des patientes atteintes du cancer du col de l’utérus dans notre environnement sont rares. OBJECTIF:: Le but de cette étude est de déterminer la prévalence de l’infection du VIH chez les femmes qui ont le cancer du col de l’utérus. PLAN D’ÉTUDE:: Cette étude est une enquête descriptive par sa conception, se concentrant de manières rétrospective sur la fréquence de la prévalence de la maladie dans le deux cas pendant un nombre d’année, au centre de Radiothérapie et Oncologie du Centre Hospitalier Universitaire Ahmadu Bello (ATBU) Zaria. MILIEU CLINIQUE:: L’étude a été effectuée au centre de radiothérapie et oncologie du centre hospitalier de l’Université Ahmadu Bello, Zaria. MATÉRIAUX ET MÉTHODES:: une étude rétrospective de 5 ans a été mènes sur les patientes qui ont été prouvées avoir souffert historiquement du cancer du col de l’utérus et qui ont été examinées au centre de Radiothérapie et Oncologie du Centre Hospitalier Universitaire Ahmadu Bello (ATBU) Zaria, Nord Ouest du Nigeria. Les données telle que l’âge, la phase clinique de la maladie et la séropositivité du VIH au moment de la présentation de la patiente ont été récupérés de dossiers. Une analyse de donnée a été effectuée en utilisant le format SPSS Logiciel Statistique Version IBM 23 et les résultats ont montré des fréquences et pourcentages et des graphiques pour la représentation graphique. RÉSULTATS:: Un total de 1639 patientes examinées sur une période de 5 ans ont été revues. La tranche de deux groupes de patientes était de 28 à 92 ans avec une moyenne d’âge de 50,5 ans. Mille cinq cent soixante-treize de patientes (96%) ont testé séronégatives alors que 66 (4%) étaient des séropositives. La tranche d’âge de patientes séropositives était de 28-49 ans avec une moyenne d’âges de 38,1 ans. Le pic d’âge à la présentation était de 30-39 ans. De même, la tranche des patientes séronégatives était de 30-92 ans avec un pic de 40-49 ans. 51 (89,5%) des patientes séropositives pour VIH souffraient de maladie clinique en phase avancée, ex. : le niveau 2B et bien au dessus de la Fédération Internationale du Gynécologie et d’obstétriques (FIGO). 1363 (93%) des patientes séronégativités pour le VIH de la maladie 2B de FIGO et bien au delà. Les deux cas illustrent la tendance générale des patientes atteintes de cancer dans notre environnement et qui se présentes tardivement a l’hôpital. CONCLUSION:: L’étude démontre que la prévalence de l’infection du VIH parmi les patientes atteintes du cancer du col de l’utérus est basse à Zaria, en ce qui concerne un développement tôt du cancer du col de l’utérus chez les patientes séropositives pour le VIH par rapport a leurs homologues séronégatifs pour le VIH. Les deux groupes de femmes ont présentés le cancer de col à une phase avancée. Il faudra donc entreprendre plus de recherche pour identifier les facteurs contribuant aux taux élevés de cancer envahissant du col du l’utérus dans notre environnement, et l’introduction au dépistage du cancer du col de l’utérus a un jeune âge plus parmi les femmes séropositives pour le VIH.

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