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Pubmed for Handhelds

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  • Title: [Bacteriuria. Cochrane Database Syst Rev. 2015;4:CD009534.].
    Author: Bigotte Vieira M, Alves M, Costa J, Vaz-Carneiro A.
    Journal: Acta Med Port; 2018 Feb 28; 31(2):76-79. PubMed ID: 29596766.
    Abstract:
    Asymptomatic bacteriuria is frequently detected in women aged up to 60 years, patients with diabetes and elderly patients. The benefit of antibiotic treatment for this condition is controversial. The objective of this Cochrane systematic review was to assess the effectiveness and safety of antibiotic treatment for asymptomatic bacteriuria in adults. A systematic review of the literature up to 24 February 2015 was performed using the Cochrane Renal Group's Specialised Register. Randomised controlled trials (RCTs) and quasirandomised controlled trials comparing antibiotics to placebo or no treatment for asymptomatic bacteriuria in adults were included. The outcomes of interest were the development of symptomatic urinary tract infection, complications, death, adverse events, development of antibiotic resistance, bacteriological cure, and decline in kidney function. Nine studies (1614 participants) were included in this review. The incidence of symptomatic urinary tract infection, complications or death was similar between groups. Antibiotic use was significantly associated with bacteriological cure and an increase in minor adverse events. No decline in kidney function was observed with any one of the treatments. According to the results of the studies included in this revision, authors have concluded that there is no clinical benefit in treating asymptomatic bacteriuria in adults. A bacteriúria assintomática é frequentemente detectada em mulheres com idade inferior a 60 anos, doentes com diabetes e doentes idosos. O benefício do seu tratamento com antibióticos é controverso. Esta revisão sistemática Cochrane teve como objetivo avaliar a eficácia e a segurança da utilização de antibióticos no tratamento de bacteriúria assintomática em adultos. Foi realizada revisão sistemática da literatura até 24 de fevereiro de 2015, através de pesquisa no Cochrane Renal Group´s Specialised Register. Foram incluídos ensaios aleatorizados controlados e quasi-aleatorizados nos quais doentes adultos tivessem sido tratados com antibiótico comparativamente com placebo ou ausência de tratamento. Foi avaliada a ocorrência de infeções do trato urinário sintomáticas, complicações, morte, qualquer efeito adverso, desenvolvimento de resistência a antibióticos, cura bacteriológica e declínio da função renal. Foram incluídos nove ensaios clínicos nesta revisão (1614 participantes). A ocorrência de infeções do trato urinário sintomáticas, complicações e morte foi semelhante entre grupos. A utilização de antibióticos encontrou-se significativamente associada a cura bacteriológica e a um número mais elevado de efeitos adversos, predominantemente ligeiros. Não se verificou agravamento da função renal com qualquer um dos tratamentos. De acordo com os ensaios clínicos incluídos nesta revisão, os autores concluem não existir benefício no tratamento da bacteriúria assintomática.
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