These tools will no longer be maintained as of December 31, 2024. Archived website can be found here. PubMed4Hh GitHub repository can be found here. Contact NLM Customer Service if you have questions.


Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

  • Title: [Pituitary lactotroph adenomas resistant to dopamine agonist treatment: histological and immunohistochemical characteristics].
    Author: Fedorova NS, Abrosimov AY, Dzeranova LK, Pigarova EA, Dedov II.
    Journal: Arkh Patol; 2018; 80(3):34-39. PubMed ID: 29927438.
    Abstract:
    OBJECTIVE: To present the histological and immunohistochemical characteristics of pituitary lactotroph adenomas (PLAs) resistant to dopamine agonist treatment. SUBJECT AND METHODS: The investigators examined paraffin-embedded blocks and histological sections obtained from 19 patients (13 women, 6 men), whose median age was 29 (19, 38) years, after surgical treatment (adenomectomy) for PLAs resistant to dopamine agonist treatment. Immunohistological examination was performed using antibodies against prolactin (PRL), growth hormone (GH), thyroid-stimulating hormone (TSH), adrenocorticotropic hormone (ACTH), luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH), type 2 dopamine receptors (DR2), estrogen receptors-α (ERα), the proliferation marker Ki-67, and the endothelial cell marker CD34. RESULTS: The expression of PRL by adenoma cells was revealed in all the patients. The coexpression of PRL and GH without clinical and laboratory signs of acromegaly was established in 3 cases. No expression of TSH, ACTH, LH, or FSH was revealed in any cases. Positive immunoreaction using antibodies against DR2 and ERα was detected in 8 and 6 cases, respectively. No expression of any of the studied receptors was found in 6 patients. Ki-67 was more than 3% in 3 patients and higher in patients with supra- or retrosellar growth. There was a positive correlation between the serum level of Ki-67 and that of PRL at the onset of the disease. There were 37 (25, 85) adenoma vessels, as measured by CD34 immunoexpression. It was ascertained that the patients with parasellar adenoma had more tumor vessels than those without parasellar growth of adenoma and that with the latter invading the cavernous vessels, the number of vessels was statistically significantly more. CONCLUSION: PLAs resistant to dopamine agonists in addition to PRL (100%) can express GH in 16% of cases are characterized by the immunoexpression of DR2 (42%) and ERα (32%), a low proliferative activity, increased angiogenesis in the adenomas with parasellar growth and invasion into the cavernous sinus. Цель исследования - анализ гистологической и иммуногистохимической характеристики лактотрофных аденом гипофиза (ЛАГ), резистентных к лечению агонистами дофамина. Материал и методы. Исследованы парафиновые блоки и гистологические препараты 19 пациентов (13 женщин, 6 мужчин), медиана возраста которых составила 29 (19; 38) лет, после хирургического лечения (аденомэктомии) по поводу ЛАГ, резистентных к лечению агонистами дофамина. Иммуногистологическое исследование проведено с антителами к пролактину (ПРЛ), соматотропному гормону (СТГ), тиреотропному гормону (ТТГ), адренокортикотропному гормону (АКТГ), лютеинизирующему гормону (ЛГ), фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), дофаминовым рецепторам 2-го типа (ДР2), эстрогеновым рецептором-α (ЭРα), маркеру пролиферации Ki-67, маркеру эндотелиальных клеток CD34. Результаты. У всех пациентов выявлена экспрессия ПРЛ клетками аденомы. В 3 случаях установлена коэкспрессия ПРЛ и СТГ без клинико-лабораторных признаков акромегалии. Ни в одном случае не выявлено экспрессии ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ. Положительная иммунореакция с антителами к ДР2 обнаружена в 8 случаях, ЭРα - в 6. У 6 пациентов не выявлено экспрессии ни одного из исследованных рецепторов. Уровень Ki-67 более 3% обнаружен у 3 пациентов и был выше у больных с супра- или ретроселлярным ростом. Найдена положительная корреляция между уровнем Ki-67 и уровнем ПРЛ в сыворотке крови в дебюте заболевания. Количество сосудов в аденомах, измеренное с помощью иммуноэкспресии CD34, составило 37 (25; 85). Выявлено, что у пациентов с параселлярным распространением аденомы количество сосудов в опухоли больше, чем у больных без параселлярного роста аденомы, а также при наличии инвазии в кавернозные сосуды количество сосудов статистически значимо больше. Заключение. ЛАГ, резистентные к агонистам дофамина, наряду с ПРЛ (100%) в 16% случаев могут экспрессировать СТГ, характеризуются иммуноэкспрессией ДР2 (42%) и ЭРα (32%), низкой пролиферативной активностью, повышенным ангиогенезом в аденомах с параселлярным ростом и инвазией в кавернозные синусы.
    [Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]