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Pubmed for Handhelds

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  • Title: Mental Health Service Utilization in Depressed Canadian Armed Forces Personnel.
    Author: Thériault FL, Garber BG, Momoli F, Gardner W, Zamorski MA, Colman I.
    Journal: Can J Psychiatry; 2019 Jan; 64(1):59-67. PubMed ID: 30016882.
    Abstract:
    BACKGROUND: Major depression is prevalent, impactful, and treatable in military populations, but not all depressed personnel seek professional care in a given year. Care-seeking patterns (including the use of primary vs. specialty care) and factors associated with the likelihood of mental health service utilization in depressed military personnel are poorly understood. METHODS: Our sample included 520 Regular Force respondents to the 2013 Canadian Forces Mental Health Survey. All study participants had past-year major depression. Subjects reported whether they had spoken about their mental health with at least one health professional in the past 12 months. We used multivariate Poisson regression to explore factors associated with past-year mental health service use. RESULTS: Three-quarters of Canadian military personnel with past-year depression had sought mental health care in the previous 12 months. Among care-seeking personnel, 70% had seen a psychologist or psychiatrist, while 5% had exclusively received care from a primary care physician. Belief in the effectiveness of mental health care was the factor most strongly associated with care seeking. Female gender, functional impairments, and psychiatric comorbidities were also associated with care seeking. Surprisingly, stigma perceptions had no independent association with care seeking. CONCLUSIONS: The proportion of depressed Canadian Armed Forces personnel who seek professional care and who access specialty mental health care is higher than in most other populations. However, an important minority of patients are not accessing health services. Efforts to further increase mental health service utilization in the Canadian military should continue to target beliefs about the effectiveness of mental health care. CONTEXTE:: La dépression majeure est prévalente, percutante et traitable dans les populations militaires, mais les militaires déprimés ne recherchent pas tous des soins professionnels au cours d’une année donnée. Les modèles de recherche de soins (y compris l’utilisation des soins de première ligne contre les soins spécialisés), et les facteurs associés à la probabilité de l’utilisation des services de santé mentale par les militaires déprimés sont mal compris. MÉTHODES:: Notre échantillon se composait de 520 répondants de la force régulière à l’Enquête sur la santé mentale dans les Forces canadiennes de 2013. Tous les participants à l’étude ont eu une dépression majeure l’année précédente. Les sujets ont déclaré s’ils avaient parlé de leur santé mentale avec au moins un professionnel de la santé dans les 12 mois précédents. Nous avons utilisé la régression multivariée de Poisson pour explorer les facteurs associés à l’utilisation des services de santé mentale de l’année précédente. RÉSULTATS:: Les trois quarts des militaires canadiens ayant souffert d’une dépression l’année précédente avaient recherché des soins de santé mentale dans les 12 mois précédents. Parmi ceux qui ont recherché des soins, 70% avaient vu un psychologue ou un psychiatre, tandis que 5% avaient exclusivement reçu des soins d’un médecin des soins de première ligne. La croyance en l’efficacité des soins de santé mentale était le facteur le plus fortement associé à la recherche de soins. Le sexe féminin, les déficiences fonctionnelles et les comorbidités psychiatriques étaient également associés à la recherche de soins. Étonnamment, les perceptions de stigmates n’avaient pas d’association indépendante à la recherche de soins. CONCLUSIONS:: La proportion des membres déprimés des Forces armées canadiennes qui recherche des soins professionnels, et qui a accès aux soins de santé mentale spécialisés est plus élevée que dans la plupart des autres populations. Cependant, une minorité importante de patients n’accède pas aux services de santé. Les initiatives en vue d’accroître encore l’utilisation des services de santé par les militaires canadiens devraient continuer de cibler les croyances en l’efficacité des soins de santé mentale.
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