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Pubmed for Handhelds

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  • Title: Does antimicrobial therapy improve outcomes in horses with severe equine asthma and a positive tracheal wash bacterial culture?
    Author: Husulak ML, Manning ST, Meachem MD, Burgess HJ, Epp TY, Montgomery JB.
    Journal: Can J Vet Res; 2018 Jul; 82(3):184-191. PubMed ID: 30026642.
    Abstract:
    The objective of this study was to observe the outcomes of adding an antimicrobial treatment to a conventional treatment regime in horses with severe equine asthma in a clinical setting. Eleven client-owned horses with a history consistent with severe equine asthma, increased respiratory effort and nostril flaring, ≥ 20% neutrophils on bronchoalveolar lavage (BAL), and a positive tracheal wash (TW) bacterial culture were treated with environmental management, corticosteroids, and bronchodilators. Six horses were also treated with an antimicrobial (principal group), while the other 5 were administered saline as a placebo (control group). Treatment with antimicrobials significantly improved the post-treatment clinical score of the principal group compared with the pre-treatment score, whereas no significant difference occurred in the control group. The principal group also had significantly less neutrophil myeloperoxidase (MPO) activity post-treatment than pre-treatment, with a median difference of -0.39 units/[protein] in the principal group and a median difference of -0.21 units/[protein] in the controls. There was no difference in MPO activity pre- versus post-treatment in the control group. No differences were noted in the intra-group comparisons of pre- versus post-treatment BAL neutrophil counts, mucus scores, and concentrations of interleukin-8 (IL-8) or tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) in bronchoalveolar lavage fluid (BALF) in either group. There were no differences found in the inter-group comparisons of the principal versus controls for each of the pre- and post-treatment time periods for BAL neutrophil count, mucus score, clinical scores, MPO activity, and IL-8 or TNF-α concentrations. The role of airway bacteria in horses with severe equine asthma requires further investigation as antimicrobial therapy improved post-treatment clinical scores and decreased MPO activity in the group of horses studied, but did not affect other measures of airway inflammation. L’objectif de la présente étude était d’observer dans un contexte clinique les résultats de l’ajout d’un traitement antimicrobien au traitement conventionnel de chevaux souffrant d’asthme sévère. Onze chevaux appartenant à des propriétaires et ayant une histoire correspondant avec de l’asthme sévère, un effort inspiratoire augmenté et un élargissement des narines, ≥ 20 % de neutrophiles dans le lavage bronchoalvéolaire (LBA), et une culture bactérienne positive à partir du lavage trachéal (LT) ont été traités par gestion de leur environnement, des corticostéroïdes, et des broncho-dilatateurs. Six chevaux ont également été traités avec un antimicrobien (groupe principal) alors que les cinq autres chevaux ont reçu de la saline à titre de placebo (groupe témoin). Le traitement avec les antimicrobiens améliora de manière significative le score clinique post-traitement du groupe principal comparativement au score pré-traitement, alors qu’aucune différence significative ne fut notée dans le groupe témoin. Dans le groupe principal on nota également qu’il y avait significativement moins d’activité myéloperoxydase (MPO) des neutrophiles post-traitement comparativement à pré-traitement, avec une différence médiane de −0,39 unités/[protéine] dans le groupe principal et une différence médiane de −0,21 unités/[protéine] dans le groupe témoin. Il n’y avait pas de différence de l’activité MPO pré- versus post-traitement dans le groupe témoin. Aucune différence ne fut notée dans les comparaisons intra-groupe pré- versus posttraitement du dénombrement de neutrophiles dans les LAB, du score de mucus, et des concentrations d’interleukine-8 (IL-8) ou du facteuralpha nécrosant des tumeurs (TNF-α) dans les liquides de lavage broncho-alvéolaire (LLBA) d’un groupe ou l’autre. Aucune différence ne fut trouvée dans les comparaisons inter-groupes du principal versus les témoins pour chacune des périodes de temps pré- et post-traitement pour le dénombrement des neutrophiles des LAB, le score de mucus, les scores cliniques, l’activité MPO, et les concentrations d’IL-8 ou de TNF-α. Le rôle des bactéries dans les voies respiratoires des chevaux souffrant d’asthme sévère nécessite des études supplémentaires étant donné que les thérapies antimicrobiennes ont améliorés les scores cliniques post-traitement et ont diminué l’activité MPO dans le groupe de chevaux étudiés, mais n’affecta pas d’autres mesures de l’inflammation des voies respiratoires.(Traduit par Docteur Serge Messier).
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