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Pubmed for Handhelds

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  • Title: [Bullous pemphigoid, a dermatosis of the elderly].
    Author: Hébert V, Joly P.
    Journal: Rev Prat; 2017 Dec; 67(10):1080-1083. PubMed ID: 30512605.
    Abstract:
    Bullous pemphigoid, a dermatosis of the elderly. Bullous pemphigoid is the most common autoimmune bullous disease and affects almost exclusively the elderly. Its occurrence is related to the presence of pathogenic autoantibodies directed against structural proteins (BP180 and BP230) of the protein adhesion complex of the dermo-epidermal junction: the hemi-desmosome. Bullous pemphigoid is classically characterized by pruritus and the appearance of blisters on an inflammatory background with a symmetrical topography: thighs, arms and trunk. Blisters eventually break, leading to erosions. Mucosal involvement is rare. Histology of a cutaneous biopsy finds a subepidermal blister containing eosinophils. Direct immunofluorescence confirms the diagnosis by the presence of linear deposits of IgG and C3 along the epidermal basement membrane. The reference treatment is the superpotent topical corticosteroid therapy (clobetasol propionate). La pemphigoïde bulleuse, une dermatose du sujet âgé. La pemphigoïde bulleuse est la dermatose bulleuse auto-immune la plus fréquente et elle touche quasi exclusivement la personne âgée. Sa survenue est liée à la présence d’autoanticorps pathogènes dirigés contre des protéines de structure (BP180 et BP230) du complexe protéique d’adhésion de la jonction dermo-épidermique : l’hémidesmosome. La pemphigoïde bulleuse se manifeste classiquement par un prurit et l’apparition de bulles sur fond inflammatoire avec une topographie symétrique : cuisses, bras, tronc. Les bulles finissent par se rompre, laissant la place à des érosions. L’atteinte muqueuse est rare. L’histologie d’une biopsie cutanée montre une bulle sous-épidermique contenant des polynucléaires éosinophiles. L’immuno- fluorescence directe affirme le diagnostic par la présence de dépôts linéaires d’immunoglobuline de type G et de C3 le long de la membrane basale épidermique. Le traitement de référence est la corticothérapie locale très forte (propionate de clobétasol).
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