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  • Title: [Ascites and Renal Insufficiency in a 25 Year Old Woman].
    Author: Löbermann M, Witte M, Nowak H, Reisinger EC.
    Journal: Dtsch Med Wochenschr; 2019 Apr; 144(8):544-546. PubMed ID: 30986862.
    Abstract:
    CLINICAL CASE: We report of a 25 year old woman who presented with acute dysuria. She had a normal vaginal delivery three months earlier. She developed increasing ascites and laboratory findings were indicative for acute renal failure. DIAGNOSIS AND THERAPY: An explorative laparotomy revealed a tiny leak of the urinary bladder that was sutured. CONCLUSION: Spontaneous intraperitoneal bladder rupture is rare and clinically present as ascites and acute renal failure. The evaluation of the cause for atraumatic bladder ruptures may be challenging. ANAMNESE UND KLINISCHER BEFUND: 25-jährige Patientin mit akuten dysurischen Beschwerden, 3 Monate zuvor war eine komplikationslose Spontangeburt erfolgt. UNTERSUCHUNGEN: Es zeigte sich ein zunehmender Aszites und laborchemische Zeichen eines akuten Nierenversagens. DIAGNOSE: Hohe Kreatininwerte im Aszites ließen auf eine Fistelung von Urin in den Peritonealraum schließen. THERAPIE UND VERLAUF: Im Rahmen einer explorativen Laparotomie konnte eine kleine Blasenläsion geschlossen werden. FOLGERUNGEN: Spontane Rupturen der Harnblase sind selten und können sich klinisch als Aszites mit laborchemischen Hinweisen für ein akutes Nierenversagen darstellen. Die Ursachenabklärung kann sich schwierig gestalten.
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