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Title: [Socioemotional disorders in children living in Konzo-affected areas, an epidemic paralytic disease associated with cyanide poisoning from food in sub-Saharan Africa].
Author: E-Andjafono DOL, Ayanne MSS, Makila-Mabe GB, Mayambu JB, Ngoyi DM, Boivin M, Tamfum-Muyembe JJ, Tshala-Katumbay D.
Journal: Pan Afr Med J; 2018; 31():118. PubMed ID: 31037178.
Abstract:
INTRODUCTION: the aim of this study was to describe the socioemotional profile of children living in Konzo-affected areas, an epidemic toxico-nutritional palsy in sub-Saharan Africa. METHODS: we evaluated the socioemotional profile of 210 children, 123 with Konzo and 87 presumed to be healthy (4-17 years) based on a structured interview conducted with their parents during an epidemioclinic survey of Konzo in Congo-Kinshasa in 2011. Neurocognitive profile was identified by the KABC-II, the BOT-2 and the global neurological symptom index of Konzo. Associative tests were carried out by using chi-square test, logistic regression and, where applicable, generalized linear model, at the significance threshold of 0.05. RESULTS: in general, irritability, physical violence or inhibition with or without sadness were found in 46.0%, 30.2%, 18.7% of children respectively, with an increased risk of Konzo (OR = 2.6; CI95%: 1.4-4.8; p = 0.001). Socioemotional disorder was associated with underweight (OR: 0.49; CI95%: 0.31-0.78; p = 0.002) and with an elevated global neurological symptom index of Konzo (OR: 1.33; CI 95%: 1.1-1.63; p = 0.019); furthermore it exacerbated cognitive impairment in children with Konzo (interaction neurological status-socioemotional disorders D = 6.297; p = 0.013). High cognitive performances were observed in children without Konzo but with socioemotional disorders. The average concentration (standard deviation ± SD) of urinary thiocyanate was higher (554.8 ± 371.6 µmol/l) among children with Konzo associated with socioemotional disorders. CONCLUSION: children living in Konzo-affected areas have socioemotional disorders. Their psychopathological status and the effect of Konzo on cognition require in-depth studies. INTRODUCTION: l’objectif de cette étude était d’élucider le profil socio-émotionnel de l’enfant en milieu Konzo, une paralysie toxico-nutritionnelle sévissant en Afrique sub-saharienne. MÉTHODES: nous avons évalué le profil socio-émotionnel de 210 enfants dont 123 avec konzo et 87 présumés contrôles sains (4-17 ans d’âge) après interview structuré avec les parents lors d’une enquête épidémio-clinique du konzo en 2011 au Congo-Kinshasa. Le profil neurocognitif était documenté par le KABC-II, le BOT-2 et l’indice global des signes neurologiques du Konzo (IGSNK). Les tests associatifs ont été réalisés par le test de Chi-carré, la régression logistique, dans le cas échéant par modèle linéaire généralisé, au seuil de signification de 0,05. RÉSULTATS: dans l’ensemble, l’irritabilité, la violence physique ou l’inhibition avec ou sans tristesse étaient respectivement retrouvés dans 46,0%, 30,2%, 18,7%; avec un risque accru pour le Konzo (OR = 2,6; IC95%: 1,4 - 4,8; p = 0,001). Le trouble socio-émotionnel était associé à l’insuffisance pondérale (OR: 0,49; IC95%: 0,31 - 0,78; p = 0,002) et à un IGSNK élevé (OR: 1,33; IC 95%: 1,1-1,63; p=0,019); et par ailleurs aggravait les déficits cognitifs dans le Konzo (interaction statut neurologique χ troubles socio-émotionnels, D = 6,297; p = 0,013). Des performances cognitives élevées étaient observées chez les enfants non-Konzo mais avec troubles socio-émotionnels. La concentration moyenne (écart-type ± ET) de thiocyanate urinaire était plus élevé (554,8 ± 371,6 µmol/l) chez les enfants Konzo avec troubles socio-émotionnels. CONCLUSION: l’enfant vivant en milieu Konzo présente des troubles socio-émotionnels. Leur nature psychopathologique et l’impact sur la cognition nécessitent des études approfondies.

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