These tools will no longer be maintained as of December 31, 2024. Archived website can be found here. PubMed4Hh GitHub repository can be found here. Contact NLM Customer Service if you have questions.


Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

  • Title: Canal wall down approach for tympano-mastoid cholesteatoma: long-term results and prognostic factors.
    Author: Pareschi R, Lepera D, Nucci R.
    Journal: Acta Otorhinolaryngol Ital; 2019 Apr; 39(2):122-129. PubMed ID: 31097831.
    Abstract:
    The aim of this study is to analyse the long-term anatomical and functional outcomes and prognostic factors of the canal wall down (CWD) tympanoplasty for the treatment of tympano-mastoid cholesteatoma. A total of 895 patients treated for tympano-mastoid cholesteatoma with follow-up longer than 10 years were included. Recidivism (recurrent and residual) cholesteatoma rates and functional results were analysed. The rate of recidivism was 7.7% (6.7% persistence and 1% recurrent disease). Recidivism was higher in paediatric patients (10.1% versus 5.0% of adults). Pathological middle ear mucosa and pars tensa was associated with increased rates of recidivism. Postoperatively, air pure-tone-average (aPTA) ≤ 30 dB was achieved in 36.4% of patients. Of 895 patients, a revision CWD tympanoplasty for chronic otorrhoea was performed in 14 cases (1.5%) with complete recovery in all cases. Nine of those patients had a recurrence of cholesteatoma and five had cavity problems related to granulation, de-epithelisation or recurrent infection. Paediatric patients and absence of stapes superstructure were associated with the worst auditory outcomes. Six-month results were always better than long-term results. A CWD approach was demonstrated to be effective, achieving the goals of cholesteatoma treatment. UNLABELLED: La timpanoplastica aperta per il trattamento dei colesteatomi timpanomastoidei: risultati a lungo termine e fattori prognostici. RIASSUNTO: Lo scopo di questo studio è di analizzare i risultati anatomici e funzionali e i fattori prognostici a lungo termine della timpanoplastica aperta per il trattamento del colesteatoma timpano-mastoideo. Sono stati inclusi 895 pazienti consecutivi con un follow up superiore a 10 anni. Il tasso di recidiva complessivo è risultato 7,7% (6,7% di persistenza e 1% di malattia ricorrente). Il tasso di recidiva è stato più elevato nei pazienti pediatrici (10,1% rispetto al 5,0% degli adulti). La presenza di mucosa dell’orecchio medio patologica e le alterazioni della pars tensa della membrana timpanica sono state correlate con un aumento dei tassi di recidiva. Al follow up a lungo termine, nel 36,4% dei pazienti è stata ottenuta una “pure tone average” sulla via aerea (aPTA) ≤ 30 dB e i risultati a sei mesi erano sempre migliori dei risultati a lungo termine. L’età pediatrica e l’assenza della sovrastruttura della staffa sono stati associati ad un peggioramento dei risultati uditivi. Una timpanoplastica aperta di revisione per otorrea cronica è stata eseguita in 14 pazienti (1,5%) con un recupero completo in tutti i casi. Nove di questi pazienti erano affetti da recidiva di colesteatoma mentre cinque pazienti hanno avuto problemi di cavità correlati a granulazioni, disepitelizzazione o infezione ricorrente. La tecnica aperta per il trattamento del colesteatoma timpano-mastoideo si è dimostrata essere efficace, raggiungendo gli obiettivi del trattamento del colesteatoma che includono l’asportazione del colesteatoma con un basso tasso di recidiva in termini sia del colesteatoma residuo che ricorrente, preservare o recuperare l’udito e creare un orecchio asciutto.
    [Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]