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  • Title: Chronic rhinosinusitis with polyposis and serum vitamin D levels.
    Author: Bavi F, Movahed R, Salehi M, Hossaini S, Bakhshaee M.
    Journal: Acta Otorhinolaryngol Ital; 2019 Oct; 39(5):336-340. PubMed ID: 31708580.
    Abstract:
    The pathogenesis of chronic rhinosinusitis (CRS) is still unknown, but it is accepted that various inflammatory factors are responsible for the different CRS subtypes. Vitamin D3 has been shown to alter inflammatory mediators in some diseases and its deficiency might also be associated with CRS with nasal polyposis (CRSwNP). Herein, we investigated serum vitamin D3 levels in patients with CRSwNP and its association with disease severity. In a cross-sectional study, 166 cases with CRSwNP and 172 healthy subjects were enrolled. Serum vitamin D3 levels were measured and compared in both groups. Furthermore, the relationship between serum vitamin-D3 level and the patient’s allergic status and severity of disease (clinically and based on computed tomographic imaging and nasal endoscopy) among patients with CRSwNP was assessed. Serum vitamin D3 level in the CRSwNP group was significantly lower than in the control group (P < 0.0001). After controlling for possible confounding factors, an increase in vitamin D level showed a protective effect in CRSwNP (OR = 0.69 95% CI:0.62-0.76). A negative correlation was found between serum vitamin-D3 level and the Lund-Mackay score (LMS) (P < 0.0001, R = – 0.66), the Lund-Kennedy score (LKS) (P < 0.0001, R = – 0.71) and the Sino-Nasal Outcome Test-22 (P < 0.001, R = – 0.49). Serum vitamin D level in the CRSwNP group was significantly lower than the control group. Disease severity, based on imaging, endoscopic and clinical criteria, was inversely associated with serum vitamin D levels. UNLABELLED: Rinosinusite cronica con poliposi e livelli sierici di vitamina D. RIASSUNTO: La patogenesi della rinosinusite cronica (CRS) è ancora oggetto di discussione, ma è già noto che vari fattori infiammatori siano responsabili dei diversi sottotipi di CRS. È stato dimostrato che la carenza di vitamin D3 potrebbe essere associata a CRS con poliposi nasosinusale (CRSwNP). In questo lavoro abbiamo studiato i livelli sierici di vitamina D3 nei pazienti con CRSwNP e la sua associazione con la gravità della malattia. In questo studio cross-sectional sono stati arruolati 166 casi con CRSwNP e 172 soggetti sani. I livelli sierici di vitamina D3 sono stati misurati e confrontati in entrambi i gruppi. Inoltre è stata valutata la relazione tra livello di vitamina-D3 sierica e stato allergico del paziente e gravità della malattia (clinicamente e sulla base di imaging tomografico computerizzato e endoscopia nasale) tra i pazienti con CRSwNP. Il livello sierico di vitamina D3 nel gruppo CRSwNP era significativamente inferiore rispetto al gruppo di controllo (P < 0,0001). Dopo aver controllato i possibili fattori confondenti, l’aumento del livello di vitamina D ha mostrato un effetto protettivo nei pazienti CRSwNP (OR = 0,69 95% CI: 0,62-0,76). Una correlazione negativa è stata trovata tra il livello sierico di vitamina D3 e il punteggio di Lund-Mackay (LMS) (P < 0,0001, R = – 0,66), il punteggio di Lund-Kennedy (LKS) (P < 0,0001, R = – 0,71) e il test dell’outcome sino-nasale-22 (P < 0,001, R = – 0,49). Il livello sierico di vitamina D nel gruppo CRSwNP era significativamente inferiore rispetto al gruppo di controllo. La gravità della malattia, basata su imaging, criteri endoscopici e clinici, era inversamente associata al livello sierico di vitamina D.
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