MEDLINE/PubMed Journal Browser Search

Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

Title: [Operative treatment of dialysis associated steal syndrome: basilic vein graft applied for revision using distal inflow (RUDI) procedure].
Author: Teknős D, Székely Á, Darabos G, Péceli A.
Journal: Magy Seb; 2019 Dec; 72(4):167-171. PubMed ID: 31813239.
Abstract:
Introduction: Artificial arterio-venous fistula-induced steal syndrome and subsequent distal ischemia are one of the most serious complications of arterial-venous fistula (AVF) surgery, ranging from 1 to 8% of cases. Traditionally, the complication is difficult to treat without losing the fistula. Treatment options include ligature of the fistula, fistula banding, distal revascularization with interval ligation (DRIL), proximalisation of the arterial inflow (PAI), and revision using distal inflow (RUDI). We would like to present a case of a 45-year-old woman who has developed dialysis associated steal syndrome with necrosis on the left arm 5 months after a cubital AVF was created. In order to maintain her arterio-venous fistula, RUDI procedure was performed to eliminate ischemia. We used basilic vein graft for distal revision of the astomosis. As a result of the procedure, ischemic complaints ceased, dialysis did not need to be interrupted, no further vascular access was necessary. Distalization of arterial inflow (RUDI) is an easy-to-implement, good-performing method for which the use of vena basilica graft is a very obvious solution. Absztrakt: Bevezetés: Arteficiális arterio-venosus fisztula okozta steal szindróma és következményes distalis ischaemia az arterio-venosus fisztula (AVF) sebészet egyik legsúlyosabb szövődménye, mely a műtétek 1–8%-ában fordul elő. A szövődményt hagyományosan nehéz kezelni anélkül, hogy a fisztulát elvesztenénk. Kezelési opciók között van a fisztula ligaturája, a fisztula szűkítése (banding), distalis revascularisatio az AVF áthidalásával és az anastomosis alatti arteria ligaturájával (distal revascularisation with interval ligation – DRIL), az arteriás beáramlás proximalizálása (proximalisation of the arterial inflow – PAI) és az arteriás beáramlás distalizációja (revision using distal inflow – RUDI). Egy 45 éves fiatal nő esetét mutatjuk be, akinek 5 hónappal a bal oldali cubitalis AVF kialakítását követően necrosist okozó ischaemiája alakult ki a bal felső végtagján. AVF megtartása érdekében az ischaemia megszüntetésére RUDI-műtétet végeztünk, melyhez v. basilica interpositumot használtunk fel. A beavatkozás eredményeként ischaemiás panaszai megszűntek, dialízisét megszakítani nem kellett, újabb vasculáris hozzáférés kialakítása nem vált szükségessé. Az arteriás beáramlás distalizációja (RUDI) könnyen kivitelezhető, jó eredményeket biztosító eljárás, melynek kivitelezéséhez a vena basilica graft felhasználása igen kézenfekvő megoldás.

[Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]