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Title: Validity of the Ages and Stages Questionnaire to identify young children with gross motor difficulties who require physiotherapy assessment.
Author: Fauls JR, Thompson BL, Johnston LM.
Journal: Dev Med Child Neurol; 2020 Jul; 62(7):837-844. PubMed ID: 32043571.
Abstract:
AIM: To determine if the Ages and Stages Questionnaire, Third Edition Gross Motor domain (ASQ-3-GM) score is predictive of motor performance on the Alberta Infant Motor Scale (AIMS) and/or Neurological, Sensory, Motor, Developmental Assessment (NSMDA). METHOD: This was a cross-sectional study involving analysis of a 1-year consecutive clinical sample of data obtained from children attending a specialist public outpatient service. Participants were 84 children aged 0 to 5 years (mean age 24.9mo, SD 18.4mo; 50 males, 34 females) referred for physiotherapy assessment of gross motor skills in a tertiary child development service. Parents completed the ASQ-3 questionnaire and children were assessed using the AIMS (if aged 0-18mo) and/or NSMDA (all children). To determine possible relationships between ASQ-3-GM scores with AIMS and NSMDA scores, we calculated Spearman's rank correlation coefficients. To determine validity of the ASQ-3-GM 'refer for further assessment' ('refer') cut-off score to identify gross motor difficulties we calculated frequency distributions and crosstab analyses. RESULTS: ASQ-3-GM scores correlated with AIMS centile rank (r=0.697, p<0.001) and NSMDA motor performance classification (r=-0.548, p<0.001). The ASQ-3-GM 'refer' cut-off had 77% sensitivity, 91% specificity, and 95% positive predictive value (PPV) to identify children that scored ≤10th centile on the AIMS and 57% sensitivity, 92% specificity, and 97% PPV to identify children with at least minimal dysfunction on the NSMDA. INTERPRETATION: The ASQ-3-GM 'refer' cut-off score is a valid predictor of gross motor difficulties in young children. WHAT THIS PAPER ADDS: The Ages and Stages Questionnaire, Third Edition Gross Motor domain (ASQ-3-GM) score is valid to identify gross motor difficulties in young children. The ASQ-3-GM 'refer' cut-off had 95% positive predictive value (PPV) for children that scored ≤10th centile on the Alberta Infant Motor Scale. The ASQ-3-GM 'refer' cut-off had 97% PPV for at least minimal dysfunction on the Neurological, Sensory, Motor, Developmental Assessment. Validez del Cuestionario de Edades y Etapas para identificar a niños pequeños con dificultades motoras gruesas que requieren evaluación de fisioterapia OBJETIVO: Determinar si el puntaje del Cuestionario de Edades y Etapas, dominio de Motricidad Gruesa de la Tercera Edición (ASQ-3-GM) es predictivo del rendimiento motor en la Escala Motora Infantil de Alberta (AIMS) y / o Evaluación Neurológica, Sensorial, Motora y de Desarrollo (NSMDA) ) MÉTODO: Este fue un estudio transversal que incluyó el análisis de una muestra clínica consecutiva de 1 año de datos obtenidos de niños que asistían a un servicio público ambulatorio especializado. Los participantes fueron 84 niños de 0 a 5 años (edad media 25m, DE 18m; 50 varones, 34 mujeres) remitidos para evaluación de fisioterapia de habilidades motoras gruesas en un servicio de desarrollo infantil de tercer nivel. Los padres completaron el cuestionario ASQ-3 y los niños fueron evaluados utilizando el AIMS (si tenían entre 0 y 18 meses) y / o NSMDA (todos los niños). Para determinar las posibles relaciones entre las puntuaciones ASQ-3-GM con las puntuaciones AIMS y NSMDA, calculamos los coeficientes de correlación de rango de Spearman. Para determinar la validez del ASQ-3-GM "remítase a una puntuación de corte de evaluación adicional" ("refiérase") para identificar dificultades motoras graves, calculamos distribuciones de frecuencia y análisis de tabla cruzada. RESULTADOS: Las puntuaciones ASQ-3-GM se correlacionaron con el rango de percentiles AIMS (r = 0.697, p <0,001) y la clasificación de rendimiento motor NSMDA (r = -0,548, p <0,001). El límite de 'referencia' ASQ-3-GM tenía 77% de sensibilidad, 91% de especificidad y 95% de valor predictivo positivo (VPP) para identificar a los niños que obtuvieron ≤10 percentil en el AIMS y 57% de sensibilidad, 92% de especificidad, y 97% de VPP para identificar a niños con disfunción mínima en el NSMDA. INTERPRETACIÓN: La puntuación de corte ASQ-3-GM 'referido' es un predictor válido de dificultades motoras gruesas en niños pequeños. Validade do Questionário Idades e Fases para identificar crianças pequenas com dificuldades motoras que precisam de avaliação fisioterapêutica OBJETIVO: Determinar se a pontuação no Questionário de Idades e Fases, Terceira edição domínio Motor Grosso (ASQ-3-MG) é preditiva do desempenho moor segundo a Escala Motora Infantil de Alberta (AIMS) e /ou da Avaliação do Desenvolvimento Neurológico, Sensorial e Motor (NSMDA). MÉTODO: Este foi um estudo transversal envolvendo análise por um ano consecutivo de uma amostra clínica de dados obtidos de crianças frequentando um serviço ambulatorial especializado público. Participantes foram 84 crianças com idades de 0 a 5 anos (média de idade 25m, DP 18m; 50 do sexo masculino, 34 do sexo feminino) encaminhados para avaliação de fisioterapia das habilidades motoras grossas em um serviço terciário de desenvolvimento infantil. Os pais completaram o questionário ASQ-3 e as crianças foram avaliadas com a AIMS (se idade de 0-18m) e/ou NSMDA (todas as crianças). Para determinar possíveis relações entre escores ASQ-3-MG com escores AIMS e NSMDA, calculamos coeficientes de correlação de Spearman. Para determinar a validade do escore de corte do ASQ-3-MG para ‘encaminhar para melhor avaliação’ (‘encaminhar) em identificar dificuldades motoras grossas, calculamos distribuições de frequências e análises cruzadas. RESULTADOS: Os escores ASQ-3-MG se correlacionaram com os percentis AIMS (r=0,697, p<0,001) e a classificação do desempenho motor segundo a NSMDA (r=-0,548, p<0,001). O escore de corte do ASQ-3-MG ‘encaminhar’ teve 77% de sensibilidade, 91% de especificidade , e 95% de valor preditivo positivo (VPP) para identificar crianças com percentil ≤10º na AIMS e 57% de sensibilidade, 92% de especificidade, e 97% VPP para identificar crianças com disfunção pelo menos mínima no NSMDA. INTERPRETAÇÃO: O escore de corte do ASQ-3-GM ‘encaminhar’ é um preditor válido de dificuldades motoras em crianças pequenas.

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