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Title: Maternal and perinatal outcomes of birth preparedness and complication readiness in recently delivered women of a Southwestern Nigerian Town.
Author: Imaralu JO, Ani IF, Olaleye AO, Jaiyesimi E, Afolabi-Imaralu A, Odugbemi OO.
Journal: Ann Afr Med; 2020; 19(1):60-67. PubMed ID: 32174617.
Abstract:
CONTEXT: Birth preparedness and complication readiness (BPCR) have been shown to increase knowledge of danger signs and enhance access to skilled obstetric care. Previous studies have focused on intermediate outcomes of BPCR such as utilization of skilled care for pregnancy and delivery. AIMS: This study aims to determine the maternal and perinatal outcomes associated with birth preparedness and complication readiness. SETTINGS AND DESIGN: A cross-sectional study involving 827 recently delivered women, attending selected health facilities in Ikenne, southwestern Nigeria. MATERIALS AND METHODS: BPCR was determined from a set of eight indicators that were developed by the John Hopkin's Bloomberg School of Public Health. STATISTICAL ANALYSIS: The data were analyzed using SPSS version 21. Bivariate analysis was done using Chi-square test, and binary logistic regression model was used to assess factors related to BPCR practice among respondents. The level of statistical significance was set to P < 0.05. RESULTS: BPCR was observed in 470/827 (56.8%) of the participants. Only a minority had knowledge of financial - 125/827 (15.1%) and transportation assistance - 56/827 (6.8%). Knowledge of ≥ 5 danger signs of pregnancy was also low, 286/827 (34.6%). Institutional delivery was in only 331/827 (40%), and it depended on being birth prepared and complication ready (adjusted odds ratio [AOR] =0.534, 95% confidence interval [CI] =0.319-0.893). Significantly more perinatal deaths occurred to women who were not birth prepared (AOR = 2.951, 95% CI = 1.436-6.062), although no difference existed for perinatal (AOR = 1.202, 95% CI = 0.653-2.214) and maternal (AOR = 0.744, 95% CI = 0.452-1.226) morbidities. CONCLUSION: The knowledge and practice of key indicators of BPCR that reflect utilization of community resources in Ikenne Local Government Area is very poor. BPCR was an important determinant of perinatal survival. RésuméContexte: Il a été démontré que la préparation à L'accouchement et la préparation aux complications (PAPC) permettent d'accroître la connaissance des signes de danger et d'améliorer l'accès à des soins obstétriques spécialisés. Des études antérieures ont mis l'accent sur les résultats intermédiaires du PAPC, comme l'utilisation de soins spécialisés pour la grossesse et l'accouchement. Objectifs: Cette étude vise à déterminer les résultats maternels et périnatals associés à la préparation à la naissance et à la préparation aux complications. Paramètres et Design: Une coupe transversale de l'étude impliquant 827 récemment livré des femmes, fréquentent les établissements de santé sélectionnés dans Ikenne, sud-ouest du Nigéria. Matériel et Méthodes: la PAPC a été déterminée à partir d'un ensemble de huit indicateurs élaborés par la John Hopkins Bloomberg School of Public Health. Analyse statistique: Les données ont été analysées à l'aide de la version 21 du SPSS. Une analyse bivariée a été effectuée à l'aide du test du Chi carré, et un modèle de régression logistique binaire a été utilisé pour évaluer les facteurs liés à la pratique du PAPC chez les répondants. Le niveau de signification statistique a été fixé à P < 0.05. Résultats: le PAPC a été observé chez 470/827 (56,8%) des participants. Seule une minorité avait une connaissance de l'aide financière – 125/827 (15,1%) et de l'aide au transport – 56/827 (6,8%). La connaissance de ≥ 5 signes de danger de grossesse était également faible, 286/827 (34,6%). Le taux d'accouchement en établissement n'était que de 331/827 (40%), et il dépendait de la préparation de la naissance et de la complication (rapport de cotes ajusté [RAO] =0,534, intervalle de confiance à 95% [IC] =0,319–0,893). Il y a eu beaucoup plus de décès périnataux chez les femmes qui n'étaient pas préparées à la naissance (RAO = 2,951, IC à 95% = 1,436–6,062), bien qu'aucune différence n'ait été observée pour les morbidies périnatales (RAO = 1,202, IC à 95% = 0,653–2,214) et maternelles (RAO = 0,744, IC à 95% = 0,452–1,226). Conclusion: la connaissance et la pratique des indicateurs clés du PAPC qui reflètent l'utilisation des ressources communautaires dans la zone de Gouvernement Local D'Ikenne est très faible. Le PAPC a été un déterminant important de la survie périnatale.

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