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Pubmed for Handhelds

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  • Title: Changes in CO-oximetry values and pulse oximetry in isoflurane-anesthetized dogs with and without nitrous oxide.
    Author: Jones T, Feng C, Duke-Novakovski T.
    Journal: Can J Vet Res; 2020 Apr; 84(2):83-90. PubMed ID: 32255902.
    Abstract:
    Concentrations of 64% to 70% nitrous oxide (N2O) provide intra-operative analgesia. Clinically, pulse oximeter estimation (SpO2) of oxygen (O2) hemoglobin saturation (SaO2) was observed to decrease with N2O. Absorption atelectasis from breathing O2 was thought to decrease arterial partial pressure of O2 (PaO2) below 70 mmHg and reduce SaO2 and SpO2 when N2O was used. Administering N2O from the beginning of the anesthesia might prevent atelectasis development and low PaO2. The study was done in 2 parts (P < 0.05). In Part 1, isoflurane-anesthetized dogs undergoing ovariohysterectomy (n = 15 each group) breathed N2O from anesthesia start (N2Oearly) or 1 hour later (N2Olate). SpO2, CO-oximetry values, and PaO2 were compared to dogs breathing O2 throughout anesthesia (control). Timing of N2O introduction did not affect PaO2 (lowest = 94 mmHg), SaO2, or SpO2. With N2O, the lowest SpO2 value was 91% and corresponded to a PaO2 of 151 mmHg. Carboxyhemoglobin increased (highest = 2.7%) and SaO2 decreased with N2O (lowest = 96.7%). In Part 2, to replicate findings, 10 isoflurane-anesthetized dogs breathed N2O, then O2. With N2O, SaO2 did not decrease, but carboxyhemoglobin increased and returned to baseline once N2O was discontinued. The dog with the highest carboxyhemoglobin (2%) had an SaO2 of 96.8% (PaO2 = 93 mmHg). Carboxyhemoglobin and SaO2 changes were not clinically significant. Pulse oximetry did not reliably estimate SaO2 but N2O was not always a factor. Des concentrations de 64 % à 70 % d’oxyde nitreux (N2O) apporte une analgésie intra-opératoire. Cliniquement, il a été noté que l’estimation par oxymétrie de pouls (SpO2) de la saturation en oxygène (O2) de l’hémoglobine (SaO2) diminuait avec le N2O. Une atélectasie d’absorption due à la respiration d’O2 était suspectée diminuer la pression artérielle partielle en O2 (PaO2) sous la valeur de 70 mmHg et réduire SaO2 et SpO2 lorsque le N2O était utilisé. L’administration de N2O depuis le début de l’anesthésie pourrait prévenir le développement d’atélectasie et une faible PaO2.La présente étude a été réalisée en deux parties (P < 0,05). Dans la Partie 1, des chiennes anesthésiées à l’isoflurane soumis à une ovariohystérectomie (n = 15 dans chaque groupe) ont respiré du N2O depuis le début de l’anesthésie (N2Oearly) ou 1 heure plus tard (N2Olate). Les valeurs de SpO2, d’oxymétrie de CO, et de PaO2 furent comparées à celles de chiens respirant O2 tout au long de l’anesthésie (témoin). Le moment d’introduction du N2O n’a pas affecté PaO2 (plus basse = 94 mmHg), SaO2 ou SpO2. Avec le N2O, la plus basse valeur de SpO2 était 91 % et correspondait à une PaO2 de 151 mmHg. La carboxyhémoglobine augmenta (plus élevée = 2,7 %) et SaO2 diminua avec le N2O (plus basse = 96,7 %).Dans la Partie 2, pour reproduire les résultats, 10 chiens anesthésiés avec de l’isoflurane ont respiré du N2O, puis O2. Avec le N2O, SaO2 n’a pas augmenté, mais la carboxyhémoglobine augmenta et retourna à la valeur de base une fois que le N2O fut arrêté. Le chien avec la valeur de carboxyhémoglobine la plus élevée (2 %) avait une SaO2 de 96,8 % (PaO2 = 93 mmHg). Les changements de valeurs de carboxyhémoglobine et de SaO2 n’étaient pas cliniquement significatifs. L’oxymétrie de pouls n’estimait pas de manière fiable SaO2 mais le N2O n’était pas toujours un facteur.(Traduit par Docteur Serge Messier).
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