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Title: Correction of alar rim retraction by lateral crural extension graft. Author: Marianetti TM, Moretti A. Journal: Acta Otorhinolaryngol Ital; 2020 Jun; 40(3):211-216. PubMed ID: 32773783. Abstract: Alar rim retraction is a deformity of the alar conformation that can primarily occur in patients who have not undergone surgery or it can represent the outcome of a previous rhinoplasty surgery. Several surgical techniques for the treatment of alar retraction have been described. This study describes the lateral crural extension graft, a versatile and simple graft to correct alar retraction. Between 2015 and 2017, 47 patients who presented alar rim retraction underwent open septorhinoplasty surgery using the lateral crural extension graft. The retraction was assessed by using the classification systems by Kim for frontal view and Gunter for profile view. Postoperative photos with a minimum follow-up of 12 months were compared with preoperative photos by measuring in millimeters the improvement of alar rim retraction. The mean distance between the alar rim and the long axis of the nostril was reduced by 2.7 mm on average (range, 2.1 to 3.8 mm), showing an objective effectiveness of the procedure. In 7 cases, the correction was incomplete due to excessive cutaneous scarring retraction which caused partial recurrence of alar rim retraction. On the basis of a VAS rating scale, 32 (68%) of 47 patients said they were very satisfied with the outcome, 9 (19%) were satisfied and 6 (12%) were not very satisfied. The lateral crural extension graft is a simple and reliable method for correcting alar rim retraction. In cases of severe skin deficiency, it is not sufficient and a composite graft reconstruction must be used. UNLABELLED: Correzione della retrazione alare mediante il lateral crural extension graft. RIASSUNTO: La retrazione dell’ala nasale è un’alterazione della conformazione alare che può ritrovarsi sia in rinoplastiche primarie che in rinoplastiche di revisione. Sono state descritte diverse tecniche chirurgiche per la soluzione del problema. In questo studio descriviamo il “lateral crural extension graft”, un innesto versatile e semplice da utilizzare. Tra il 2015 e il 2017, 47 pazienti presentanti retrazione dell’ala nasale sono stati sottoposti ad intervento chirurgico di settorinoplastica open con utilizzo del “lateral crural extension graft”. La retrazione è stata determinata in base alle classificazioni di Kim per la visione frontale e di Gunter per la visione di profilo. Le foto post-operatorie con un follow-up minimo di 12 mesi sono state paragonate con quelle preoperatorie misurando in millimetri il miglioramento della retrazione alare. La distanza media tra l’alar rim e l’asse maggiore della narice è stata in media ridotta di 2,7 mm (range, 2,1 to 3,8 mm), indicando un’oggettiva efficacia della procedura. In 7 casi la correzione è stata incompleta per presenza di retrazione cicatriziale cutanea che ha causato una parziale recidiva della retrazione alare. Sulla base di una scala di valutazione VAS, 32 dei 47 pazienti (68%) erano molto soddisfatti del loro risultato, 9 (19%) erano soddisfatti e 6 (12%) poco soddisfatti. Il “lateral crural extension graft” è un metodo semplice ed affidabile per la correzione della retrazione dell’ala nasale. Nei casi in cui sia presente un deficit cutaneo importante, esso non è sufficiente e bisogna far ricorso al “composite graft”.[Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]