These tools will no longer be maintained as of December 31, 2024. Archived website can be found here. PubMed4Hh GitHub repository can be found here. Contact NLM Customer Service if you have questions.


Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

  • Title: [Morphofunctional substantiation of repeated invasive treatment of chronic blepharitis].
    Author: Safonova TN, Kintyukhina NP, Yartsev VD.
    Journal: Vestn Oftalmol; 2021; 137(1):21-27. PubMed ID: 33610145.
    Abstract:
    UNLABELLED: The expanding range of diagnostic instrumental methods allows an in-depth study of the morphological and functional state of the eyelids, which is the basis for determining the strategy for the treatment of chronic blepharitis and subsequent timely supplementation and altering of its algorithm. PURPOSE: To substantiate the repeated courses of invasive treatment of chronic blepharitis based on morphological and functional studies. MATERIAL AND METHODS: The study included 45 patients (90 eyes) with chronic mixed blepharitis. Instrumental research methods - laser Doppler flowmetry, laser scanning confocal microscopy (LSCM), tiascopy, and optical coherence tomography - were used to assess the morphological and functional state of the eyelids during meibomian gland probing (MGP) and eyelid massage course. The therapy effectiveness was evaluated after 1 week, 1, 3 and 6 months. RESULTS: Using a complex of diagnostic methods for assessing the morphological and functional state of the eyelids, surgical invasive treatment for mixed chronic blepharitis was proved to have a significant positive clinical effect compared with the eyelid massage traditionally used in polyclinic practice. After 6 months from the start of treatment, in the absence of changes in the clinical picture in both groups, functional changes in the control group were recorded that were expressed as a decrease in the values of the Norn test, confirmed by the data of tiascopy, and the number of functioning meibomian glands. The indicators of lacrimal meniscus depth in both groups corresponded to the values of the monitoring stage after 3 months. According to LSCM, the control group had higher inflammatory activity: the heterogeneity of the interstitium and the walls of the acini of the meibomian glands increased, the acinar area decreased in comparison with the main group. Deterioration of the blood flow microcirculation in both groups was manifested as a decrease in neurogenic rhythms. Additionally, a 3.05% decrease in myogenic rhythms was recorded in the main group. The study of the microcirculation of lymph flow showed a decrease in neurogenic rhythms in the main group by 4.79%. CONCLUSION: The analysis of the morphological and functional state of the eyelids after MGP has shown that its results persisted for 6 months, and repeated probing was justified, while the interval before repeated course of eyelid massage averaged 1.5 months. UNLABELLED: Расширяющийся спектр диагностических инструментальных методов позволяет проводить углубленное исследование морфофункционального состояния век, что является основой для определения стратегии лечения хронического блефарита с последующим своевременным дополнением и изменением его алгоритма. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Обосновать проведение повторных курсов инвазивного лечения хронического блефарита на основе морфофункциональных исследований. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Под наблюдением находилось 45 пациентов (90 глаз) с хроническим смешанным блефаритом. Для оценки морфофункционального состояния век при проведении зондирования мейбомиевых желез (ЗМЖ) и курса массажа век применяли инструментальные методы исследования: лазерную допплеровскую флоуметрию, лазерную сканирующую конфокальную микроскопию (ЛСКМ), тиаскопию, оптическую когерентную томографию. Мониторинг эффективности терапии осуществляли через 1 нед, 1, 3 и 6 мес. РЕЗУЛЬТАТЫ: На основании комплекса диагностических методов оценки морфофункционального состояния век был доказан значимый положительный клинический эффект после проведения хирургического инвазивного лечения при смешанном хроническом блефарите по сравнению с традиционно используемым в поликлинической практике массажем век. Через 6 мес от начала лечения, при отсутствии изменений клинической картины в обеих группах, в контрольной группе были зафиксированы функциональные изменения, которые выражались в уменьшении значений пробы Норна, подтвержденных данными тиаскопии, числа функционирующих мейбомиевых желез. Показатели глубины слезного мениска в обеих группах соответствовали значениям этапа мониторинга через 3 мес. Более высокую воспалительную активность по данным ЛСКМ наблюдали в группе контроля: увеличилась гетерогенность интерстиция и стенок ацинусов мейбомиевых желез, уменьшилась ацинарная площадь. Ухудшение микроциркуляции кровотока в обеих группах проявлялось понижением нейрогенных ритмов. В основной группе зафиксировано снижение миогенных ритмов на 3,05%. Исследование микроциркуляции лимфотока показало понижение нейрогенных ритмов в основной группе на 4,79%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На основе анализа морфофункционального состояния век после ЗМЖ было показано сохранение результата воздействия на протяжении 6 мес и обосновано проведение повторного зондирования, в то время как сроки для повторного курса массажа век составили в среднем 1,5 мес.
    [Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]