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  • Title: [Voluminous parotid cyst of the first branchial arch: a case report].
    Author: Rouihi A, Hemmaoui B, Errami N, Benariba F.
    Journal: Pan Afr Med J; 2020; 37():334. PubMed ID: 33738022.
    Abstract:
    Parotid branchial cysts are rare and poorly known congenital malformations of the first branchial cleft. They are characterized by three types of manifestations which may be associated to it or isolated, including inflammatory swelling of the subauricular and inferior portion of the parotid with or without cervico-cutaneous fistula projecting into the cervico-mandibular area and a fistula in the floor of the external auditory canal with or without otorrhea, with or without pretimpanic bridle on otoscopy. They often go unnoticed, except for superinfections. Diagnosis is based on interview, the occurrence of recurrent abscesses or superinfections. No complementary imaging examination should be systematically performed. In atypical forms, ultrasound as well as magnetic resonance imaging (MRI) could be necessary, particularly in patients with parotid swellings, in order to confirm cystic structure. Abscesses and recurrent superinfections are the most common complications. Treatment is based on surgical resection. We report the case of a patient with voluminous parotid cyst of the pharyngeal arch. Les kystes branchiaux intra parotidiens sont des malformations congénitales rares et mal connues de la première fente branchiale. Ils se caractérisent par 3 types de manifestations qui peuvent être associées ou isolées, tuméfaction inflammatoire de la région sous-auriculaire et parotidienne inférieure avec ou sans fistule cutanée cervicale se projetant dans l´aire cervico-mandibulaire et une fistule du plancher du conduit auditif externe avec ou sans otorrhée, avec ou sans bride prémyringienne à l'otoscopie. Ils passent souvent inaperçus, en dehors des épisodes de surinfection. Le diagnostic repose sur l´interrogatoire, notion d´épisodes récidivants d´abcès ou de surinfection. Il n´y a pas d´examen complémentaire d´imagerie à réaliser systématiquement. Dans les formes atypiques, l´échographie ainsi que l´imagerie par résonnance magnétique (IRM) peuvent s´avérer nécessaires, notamment dans les formes parotidiennes pour préciser la nature kystique de la tuméfaction. Les abcès et les épisodes de surinfection récidivants sont en effet les complications les plus fréquemment rencontrés. Sur le plan thérapeutique, l´exérèse chirurgicale est indiquée de façon systématique. Nous rapportons dans cette observation le cas d´un patient ayant un énorme kyste branchial de localisation parotidienne.
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