MEDLINE/PubMed Journal Browser Search

Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

Title: Surgical and combined treatment of patients with duodenal stromal tumors.
Author: Arkhiri PP, Stilidi IS, Nered SN, Abgaryan MG, Nikulin MP, Meshcheryakov AA, Filonenko DA, Egenov OA, Yugai VV, Volkov AY.
Journal: Khirurgiia (Mosk); 2021; (8):11-19. PubMed ID: 34363440.
Abstract:
OBJECTIVE: To evaluate the immediate and long-term results of surgical and combined treatment of patients with duodenal stromal tumors. MATERIAL AND METHODS: There were 47 patients with duodenal stromal tumors for the period 2002-2019. All patients underwent treatment at the Blokhin National Cancer Research Center. Six patients had metastatic disease, 2 ones - a rare syndrome of duodenal stromal tumor associated with neurofibromatosis type 1, other 39 patients had a localized and locally-advanced disease. Surgical treatment was performed in 37 patients (limited resections (LR) in 24 cases and gastropancreaticoduodenectomy in 13 cases). UNLABELLED: Incidence of postoperative complications was significantly lower after limited resections compared to gastropancreaticoduodenectomy (22.2% (6/24) vs. 61.5% (8/13), respectively). Severe complications (Clavien-Dindo grade 3) occurred in 4.2% (1/24) vs. 15.3% (2/13) of patients, respectively. Postoperative mortality was absent in both groups. We observed no significant differences in long-term results. Overall 5-year survival was 91% and 70% (p=0.5960), 5-year recurrence-free survival - 65 and 70% (p=0.6226), respectively. CONCLUSION: Considering similar survival rates, lower postoperative morbidity and better quality of life, limited duodenal resections are preferred for duodenal stromal tumors. UNLABELLED: Основным методом лечения больных локализованными и местно-распространенными гастроинтестинальными стромальными опухолями (ГИСО) является хирургический. Стандартным объемом хирургического вмешательства до недавнего времени считалась гастропанкреатодуоденальная резекция (ГПДР). Однако послеоперационные осложнения после ГПДР развиваются у 30—70% больных, а летальность достигает 5%. Экономные резекции значительно улучшают непосредственные результаты и качество жизни больных. При этом показатели выживаемости не отличаются от таковых у больных, перенесших ГПДР. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценка непосредственных и отдаленных результатов хирургического и комбинированного лечения больных с ГИСО двенадцатиперстной кишки (ДПК). МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина с 2002 по 2019 г. наблюдали 47 больных с ГИСО ДПК. Из них у 6 изначально был диссеминированный процесс и у 2 — редкий синдром ГИСО, ассоциированный с нейрофиброматозом 1-го типа (NF1). У оставшихся 39 больных определены локализованный и местнораспространенный процессы. Хирургическое лечение произведено только у 37 больных: 24 больным выполнены экономные резекции, 13 — ГПДР. РЕЗУЛЬТАТЫ: Частота послеоперационных осложнений оказалась значительно ниже у больных после экономных резекций по сравнению с ГПДР и составила 22,2% (6/24) и 61,5% (8/13) соответственно. Из них тяжелые осложнения (III степень по классификации Клавьен—Диндо) составили 4,2% (1/24) и 15,3% (2/13) соответственно. Послеоперационной летальности в обеих группах не было. Достоверных различий в отдаленных результатах не отмечено. Общая 5-летняя выживаемость составила 91 и 70% (p=0,5960), 5-летняя безрецидивная выживаемость — 65 и 70% (p=0,6226) в группе после ПДР и экономных резекций соответственно. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: С учетом схожих показателей выживаемости, лучших непосредственных результатов и качества жизни экономные резекции являются методом выбора хирургического лечения больных с ГИСО ДПК.

[Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]