These tools will no longer be maintained as of December 31, 2024. Archived website can be found here. PubMed4Hh GitHub repository can be found here. Contact NLM Customer Service if you have questions.


PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed


  • Title: [Treatment of a patient with acute thoracoabdominal aortic dissection complicated by haemothorax].
    Author: Chernova DV, Zherdev NN, Chernov AV, Kudaev IA, Cherniavskiĭ MA.
    Journal: Angiol Sosud Khir; 2021; 27(3):140-145. PubMed ID: 34528598.
    Abstract:
    Total left-sided haemothorax is a rare and severe complication of acute DeBakey type III aortic dissection. The primary aim of treatment is immediate arrest of haemorrhage and stabilization of the haemodynamic status of the patient. Endovascular isolation of the ruptured thoracic portion of the aorta using a stent graft (TEVAR) has recently become the 'gold standard' in treatment of acute, rupture-complicated aortic dissections of this localization. Described in the article is a clinical case report concerning successful endovascular treatment of a seriously ill patient with dissection of the thoracoabdominal portion of the aorta, rupture and massive haemorrhage into the left pleural cavity. The patient underwent endoprosthetic repair of the descending aorta in the setting of a hybrid operating room under local anaesthesia, followed by drainage of the left pleural cavity. The postoperative period was uneventful with no complications. The patient was discharged in a satisfactory condition on day 10 after the emergency surgical intervention. An important advantage of TEVAR for aortic ruptures is a minimally invasive nature of the procedure, consisting in no need to perform either sternothoracotomy or to connect a heart-lung machine, thus decreasing surgical wound, reducing the risk of perioperative life-threatening haemorrhage, and contributing to early activation of the patient. Тотальный левосторонний гемоторакс – редкое и тяжелое осложнение острой диссекции аорты III типа по DeBakey. Первостепенной целью лечения является немедленная остановка кровотечения и стабилизация гемодинамического статуса пациента. Эндоваскулярная изоляция разрыва грудного отдела аорты с помощью стент-графта (TEVAR) с недавнего времени стала 'золотым стандартом' в лечении острых, осложненных разрывом диссекций аорты этой локализации. В статье описан клинический случай успешного эндоваскулярного лечения тяжелого пациента с диссекцией торакоабдоминального отдела аорты, разрывом и массивным кровотечением в левую плевральную полость. Выполнено эндопротезирование нисходящего отдела аорты в условиях гибридной операционной под местной анестезией с последующим дренированием левой плевральной полости. Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациент выписан в удовлетворительном состоянии на 10-е сутки после проведения экстренного хирургического вмешательства. Важным преимуществом использования TEVAR при разрывах аорты является малоинвазивность метода, заключающаяся в отсутствии необходимости осуществления стерно- или торакотомии, подключения аппарата искусственного кровообращения, что уменьшает хирургическую травму, снижает риск интраоперационного фатального кровотечения и способствует ранней активизации пациента.
    [Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]