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  • Title: [Kinesiophobia in shoulder disorders : Validation of the German version of the Tampa scale for kinesiophobia (TSK-GV)].
    Author: Pagels L, Lüdtke K, Schäfer A.
    Journal: Schmerz; 2024 Jun; 38(3):198-204. PubMed ID: 36459204.
    Abstract:
    BACKGROUND: With a prevalence of 7-30%, shoulder disorders form the third largest group of musculoskeletal complaints. Their formation and development is influenced by, e.g. psychological factors. The Tampa scale for kinesiophobia (TSK) is the most common measure for quantifying fear of movement. OBJECTIVES: To investigate the reliability and validity of the German version of the TSK (TSK-GV) in a shoulder pain population. MATERIALS AND METHODS: Subjects with shoulder pain were included in a multicenter cross-sectional study. In addition to kinesiophobia, pain intensity, subjective impairment in daily life and fear-avoidance beliefs were recorded. RESULTS: A total of 49 subjects (24 women and 25 men) with a mean age of 41.8 (SD = 12.8) were included. The descriptive evaluation at item level showed good internal consistency (Cronbach's α = 0.81). The homogeneity of the scale is poor (Loevinger's H = 0.35). The correlations did not show any clear convergence of the TSK-GV with the fear-avoidance beliefs questionnaire (FABQ) (r = 0.3501; p = 0.0137). The divergent validity was confirmed for both the numerical rating scale (NRS) (r = 0.1216; p = 0.4052) and the shoulder pain and disability index (SPADI) (r = 0.2571; p = 0.0745). The hypothesis testing resulted in 28.57% accepted hypotheses. There was a significant influence of the TSK-GV and the FABQ on the duration of complaints (R2 = 0.3652; p ≤ 0.0001), as well as an explained variance of the duration of complaints on the TSK-GV of R2 = 0.1834 (p = 0.0021). The subgroup analysis showed a significantly higher degree of kinesiophobia in male subjects (t = 3.8084/df = 47; p = 0.0002). CONCLUSION: The TSK-GV is a reliable measurement tool. The construct validity should be further investigated in future studies. This study shows comparable values to previous studies in other populations. The TSK-GV is to date the only validated German language measure for recording fear of movement in shoulder disorders and shows an acceptable fit for this population. ZUSAMMENFASSUNG: HINTERGRUND: Schulterbeschwerden bilden mit einer Prävalenz von 7 bis 30 % die drittgrößte muskuloskeletale Beschwerdegruppe. Ihre Entstehung und Entwicklung wird u. a. durch psychische Faktoren beeinflusst. Die Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK) ist international das gängigste Messinstrument zur Erhebung bewegungsbezogener Angst. ZIEL DER ARBEIT: Untersuchung der Reliabilität und Validität der TSK-GV in einer Population mit Schulterbeschwerden. MATERIAL UND METHODEN: Im Rahmen einer multizentrischen Querschnittsstudie wurden Proband*innen mit Schulterschmerzen eingeschlossen. Es wurden neben der Kinesiophobie die Schmerzintensität, die subjektive Beeinträchtigung im täglichen Leben sowie die Angst-Vermeidungs-Überzeugungen erfasst. ERGEBNISSE: Insgesamt konnten 49 Proband*innen (24 Frauen und 25 Männer) mit einem mittleren Alter von 41,8 Jahren (SD = 12,8) eingeschlossen werden. Die deskriptive Auswertung auf Itemebene zeigte eine gute interne Konsistenz (Cronbachs α = 0,81). Die Homogenität der Skala ist schwach (Loevingers H = 0,35). Die Korrelationsberechnungen ergaben keine deutliche Konvergenz der TSK-GV mit dem FABQ (r = 0,3501; p = 0,0137). Die divergente Validität konnte sowohl zur NRS (r = 0,1216; p = 0,4052) als auch zum SPADI (r = 0,2571; p = 0,0745) bestätigt werden. Die Hypothesentestung ergab 28,57 % angenommener Hypothesen. Es zeigte sich ein signifikanter Einfluss der TSK-GV und des FABQ auf die Beschwerdedauer (R2 = 0,3652; p ≤ 0,0001) sowie eine erklärte Varianz der Beschwerdedauer auf die TSK-GV von R2 = 0,1834 (p = 0,0021). Die Subgruppenanalyse zeigte einen signifikant höheren Grad der Kinesiophobie bei den männlichen Probanden (t = 3,8084/df = 47; p = 0,0002). DISKUSSION: Die TSK-GV ist ein reliables Messinstrument. Die Konstruktvalidität sollte in zukünftigen Studien weiter untersucht werden. Die Ergebnisse dieser Studie zeigen vergleichbare Werte zu vorangegangenen Studien in anderen Populationen. Die TSK-GV ist das bislang einzige validierte deutschsprachige Messinstrument zur Erhebung der bewegungsbezogenen Angst bei Schulterbeschwerden und zeigt akzeptable Werte für diese Population.
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