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  • Title: Bilateral Acute Macular Neuroretinopathy (AMN) after COVID-19 and its Clinical Course.
    Author: Bartsch AJ, Skornia AA, Mardin CY, Hohberger B.
    Journal: Klin Monbl Augenheilkd; 2024 Jan; 241(1):95-101. PubMed ID: 37156501.
    Abstract:
    Acute macular neuroretinopathy (AMN) is a rare disease entity. It is mainly observed in young women with a history of influenza-like infection or who have been taking oral contraceptives for several years. Patients typically describe subjective visual deterioration and mono- or bilateral paracentral relative scotomas. In some cases, funduscopic ophthalmic examination may reveal subtle sharply demarcated flat lesions of reddish-brown or orange colour in the macular region. Diagnosis is usually made by near-infrared fundus imaging which shows hyporeflective areas, and SD-OCT imaging which manifests changes in the outer retinal layers. In the following, three patient cases with bilateral AMN are described which occurred in direct temporal relationship to a recent SARS-CoV-2 infection. Die akute makuläre Neuroretinopathie (AMN) stellt eine seltene Krankheitsentität dar. Sie wird vor allem bei jungen Frauen mit zurückliegender grippeähnlicher Infektion oder mehrjähriger Einnahme oraler Kontrazeptiva beobachtet. Die Patienten beschreiben typischerweise eine subjektive Sehverschlechterung und mono- oder bilaterale, parazentral gelegene, relative Skotome. In manchen Fällen können sich in der funduskopischen ophthalmologischen Untersuchung dezente, scharf begrenzte, flache Läsionen in rötlich-brauner oder orangefarbener Färbung im Makulabereich zeigen. Die Diagnosestellung erfolgt meist mittels einer Nahinfrarot-Fundusaufnahme, in der sich hyporeflektive Areale darstellen, und der SD-OCT-Bildgebung, in der sich Veränderungen in den äußeren Netzhautschichten manifestieren. Nachfolgend werden 3 Patientenfälle mit einer beidseitigen AMN geschildert, die in einem direkten zeitlichen Zusammenhang mit einer kürzlich zurückliegenden SARS-CoV-2-Infektion auftraten.
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