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  • Title: [Early childhood mental disorders: excessive crying, sleep and feeding disorders, and interventions using the "Munich model" as an example].
    Author: Ziegler M, Wollwerth de Chuquisengo R, Mall V, Licata-Dandel M.
    Journal: Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz; 2023 Jul; 66(7):752-760. PubMed ID: 37401977.
    Abstract:
    About 20% of all healthy infants and toddlers show problems in the area of mental health during their first years of life such as inconsolable crying (so-called cry-babies), sleeping problems, and feeding problems. The prevalence of enduring feeding problems and sleeping problems is distinctly higher in premature children and in children with neuropediatric disorders. These problems present a higher risk for the development of internalizing and externalizing disorders of mental health in later childhood. The parent-child relationship is often strained. Parents report experiencing severe exhaustion, extreme uncertainty, and helplessness.Pediatricians and midwives are the first points of contact for families. Outpatient clinics for cry-babies such as the "Munich Consultation for Cry-Babies," founded by Mechthild Papoušek in 1991 at the kbo-Children's Center Munich, provide a low-threshold service for the highly stressed families. They can contribute to the prevention of neglect, maltreatment, and psychological secondary disorders of the child. Intervention strategies are based on parent-infant and attachment research and integrate child- and parent-oriented approaches.During the COVID-19 pandemic, psychosocial stress factors in families increased. This development was also observable in the outpatient clinics for cry-babies. Bis zu 20 % aller gesunden Säuglinge und Kleinkinder zeigen in den ersten Lebensjahren psychische Störungen im Sinne von untröstbarem Schreien (sog. Schreibabys), Schlaf- und Fütterstörungen. Nach Frühgeburt und bei Kindern mit neuropädiatrischen Erkrankungen finden sich noch deutlich häufiger vor allem langanhaltende Fütterstörungen und Schlafstörungen. Langfristig können sich daraus internalisierende und externalisierende Störungen im späteren Kindesalter entwickeln, häufig ist die Eltern-Kind-Beziehung belastet. Die Eltern schildern schwere Erschöpfung, extreme Verunsicherung und Hilflosigkeit.Kinderärztinnen und Hebammen sind die ersten Anlaufstellen für die Familien. Schreibabyambulanzen, wie die 1991 von Mechthild Papoušek gegründete „Münchner Sprechstunde für Schreibabys“ am kbo-Kinderzentrum-München, sind für die hochbelasteten Familien ein niederschwelliges Angebot und leisten einen wichtigen Beitrag zur Prävention von Vernachlässigungen, Misshandlungen und psychischen Folgeerkrankungen des Kindes. Behandlungskonzepte basieren auf der Eltern-Kleinkind- und Bindungsforschung und integrieren kind- und elternbezogene Therapieansätze.Während der COVID-19-Pandemie sind die psychosozialen Belastungen in den Familien gestiegen; dies war auch in den Schreibabyambulanzen deutlich spürbar.
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