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Title: What should we expect when colon wall thickening is detected on abdominal CT scan in the era of artificial intelligence?
Author: Gür HÜ, Koyuncu A.
Journal: Ann Ital Chir; 2023; 94():467-471. PubMed ID: 38051500.
Abstract:
AIM: Except for emergencies, endoscopic findings were investigated in patients with increased thickness of the colon wall on abdominal CT. MATERIAL AND METHODS: Patients who underwent colonoscopy due to the detection of thickening of the colon wall in the abdominal CT performed for non-emergency reasons in the General Surgery Clinic of Health Sciences University Haseki Training and Research Hospital between January 2018 and December 2020 were evaluated retrospectively. Data were obtained by scanning the hospital database. RESULTS: Fifty-four patients who underwent colonoscopy after incidentally detected increased colonic wall thickening determined from the hospital database. Endoscopic examinations revealed tumors in 30 patients (55.6%), inflammatory bowel disease (IBD) in 9 patients (16,6%), nonspesific colitis in 1 patient (1,9%), polyps in 3 patients (5,6%), and diverticula in 2 patients (3.7%). No pathology was detected in 9 patients (16.6%). Patients were aged between 21 and 87 (mean 59,04 years, SD ± 18,54). DISCUSSION: Tumor is the primary endoscopy finding in cases where an increase in colon wall thickness is detected incidentally on abdominal CT, except in emergencies. We performed this preliminary study in the near future to determine the diagnostic algorithm with the use of artificial intelligence in radiology and thus avoid unnecessary investigations. CONCLUSION: In our study, the main reason for the incidentally detected increase in colon wall thickness is the tumor. A diagnostic algorithm can be created with machine learning, a subcomponent of artificial intelligence. KEY WORDS: Artificial intelligence, Bowel wall thickening, Colonoscopy, Computed tomography. Con questo studio sono stati valutati i risultati del controllo colonscopico di zone di aumentato spessore di scoperta casuale sulla TC dell’addome eseguita per altre motivi, escluse le emergenze. Si è trattato dello studio retrospettivo sull’archivo dell’ospedale a proposito di 58 pazienti che erano stati sottoposti a colonscopia perchè era stato rilevato un ispessimento della parete del colon nella TC addominale eseguita per altri motivi - non di emergenza - nella Clinica di Chirurgia Generale dell'Università di Scienze della Salute Haseki Training and Research Hospital tra il gennaio 2018 e dicembre 2020. L’età dei pazienti era compresa tra 21 e 87 anni (media 59,04 anni, SD ± 18,54). Su questi pazienti gli esami endoscopici hanno fatto diagnosticare l’esistenza di tumore in 30 pazienti (55,6%), di una malattia infiammatoria intestinale (IBD) in 9 pazienti (16,6%), di colite non specifica in 1 paziente (1,9%), di polipi in 3 pazienti (5,6%) , e diverticoli in 2 pazienti (3,7%). Nove pazienti (16,6%) sono risultati esenti da patologia. Dunque una neoplasia è stato il reperto endoscopico principale nei casi in cui un aumento dello spessore della parete del colon era stato rilevato accidentalmente alla TC addominale (eseguita al di fuori di indicazioni di emergenza). Si è trattato di uno studio preliminare, con l’intenzione nel prossimo futuro di determinare un algoritmo diagnostico con l'uso dell'intelligenza artificiale in radiologia ed evitare così indagini non necessarie. In conclusione, nel nostro studio, il motivo principale dell'aumento accidentale rilevato nello spessore della parete del colon è risultato essere una neoplasia. Un algoritmo diagnostico potrebbe essere creato con l'apprendimento automatico, una sottocomponente dell'intelligenza artificiale.

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