MEDLINE/PubMed Journal Browser Search

Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

Title: [The effect of phacoemulsification of age-related cataract on intraocular pressure and iridocorneal angle parameters in primary open-angle glaucoma].
Author: Antonov AA, Khderi K, Bersunkayev MK, Pateyuk LS.
Journal: Vestn Oftalmol; 2023; 139(6):60-68. PubMed ID: 38235631.
Abstract:
UNLABELLED: Cataract phacoemulsification with intraocular lens implantation significantly affects the morphology of the anterior chamber angle (ACA) and contributes to a reduction of intraocular pressure (IOP). PURPOSE: This study investigates the changes in anterior chamber angle configuration and IOP level before and after cataract surgery in primary open-angle glaucoma (POAG) eyes, and assesses its possible relationship with the axial length of the eye. MATERIAL AND METHODS: The study included 38 patients with immature senile cataract and compensated unoperated stage I-II POAG. Patients underwent anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT) with measurement of the angle opening distance (AOD₇₅₀) and trabecular-iris space area (TISA₇₅₀) before and six weeks after the surgery, as well as axial length and corneal-compensated IOP (IOP_cc). RESULTS: After the surgery 92.11% of patients showed a decrease in IOP_cc an average of 1.84±1.95 mm Hg (by 12.33±10.21% of the baseline); the maximum decrease in the IOP_cc level was 8.35 mm Hg (by 40.97% of the baseline). AS-OCT data indicates that cataract phacoemulsification causes an increase in anterior chamber angle width: AOD₇₅₀ increased from 0.510±0.175 to 0.771±0.156 mm, and TISA₇₅₀ increased from 0.266±0.090 to 0.494±0.096 mm². The strongest correlations were found between the axial length, postoperative TISA₇₅₀ increase (Δ%TISA₇₅₀) and postoperative IOP_cc reduction (Δ% IOP_cc). Postoperatively, specific changes could be observed in the trabecular meshwork in 28.95% of cases in the form of elongation and strain of the membrane. CONCLUSIONS: Cataract extraction contributes to a significant reduction in IOP due to anterior chamber angle expansion, trabecular meshwork stretching, and improved aqueous outflow. UNLABELLED: Факоэмульсификация возрастной катаракты (ФЭК) с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) оказывает непосредственное влияние на пространственное взаимоотношение структур угла передней камеры (УПК), а также способствует снижению уровня внутриглазного давления (ВГД). ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Изучить анатомо-топографические изменения УПК и уровень ВГД у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) после проведения ФЭК с имплантацией ИОЛ, а также оценить возможную связь исследуемых параметров с длиной переднезадней оси (ПЗО) глаза. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: В исследование было включено 38 пациентов с незрелой возрастной катарактой и медикаментозно компенсированной неоперированной ПОУГ I—II стадии. При предоперационном обследовании и через 6 нед после хирургического вмешательства были выполнена оптическая когерентная томография (ОКТ) переднего отдела глаза с измерением расстояния открытия угла AOD₇₅₀ и площади трабекулярно-радужного пространства TISA₇₅₀; также оценивали уровень ВГД_сс и длину ПЗО. РЕЗУЛЬТАТЫ: Спустя 6 нед после хирургического вмешательства в 92,11% случаев наблюдалось снижение ВГД_сс в среднем на 1,84±1,95 мм рт.ст. (на 12,33±10,21% от исходного); снижение уровня офтальмотонуса составляло до 8,35 мм рт.ст. (на 40,97% от исходного). Данные ОКТ-биометрии свидетельствуют о расширении УПК после удаления катаракты: AOD₇₅₀ увеличилось с 0,510±0,175 до 0,771±0,156 мм, а TISA₇₅₀ увеличилась с 0,266±0,090 до 0,494±0,096 мм². Наиболее сильные корреляционные связи были выявлены между размером ПЗО, послеоперационным увеличением TISA₇₅₀ (Δ%TISA₇₅₀) и послеоперационным снижением ВГД_сс (Δ%ВГД_сс). В послеоперационном периоде в 28,95% случаев визуализировались специфические изменения трабекулярной сети в виде увеличения ее протяженности. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Экстракция катаракты способствует значительному снижению ВГД при ПОУГ за счет расширения УПК, натяжения трабекулярной сети и улучшения оттока камерной влаги.

[Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]