MEDLINE/PubMed Journal Browser Search

Pubmed for Handhelds

PUBMED FOR HANDHELDS

Search MEDLINE/PubMed

Title: [Clinical systematics of chronic delusional psychoses in schizophrenia and schizophrenia-spectrum pathology].
Author: Smulevich AB, Kostyuk GP, Dorozhenok IY, Romanov DV.
Journal: Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova; 2024; 124(7):65-74. PubMed ID: 39113445.
Abstract:
OBJECTIVE: To develop a systematics of chronic delusional psychoses in schizophrenia and pathology of the schizophrenic spectrum that takes into account psychopathological structure (the mechanism of delusional formation) and the trajectories of the disease course (the ratio of negative/positive dimensions). MATERIAL AND METHODS: The study sample was recruited from the large Moscow psychiatric hospital in 2019-2024 and included 126 patients (94 male, 32 female, mean age 36.5±12.1 years) hospitalized with ICD-10 diagnosis of paranoid schizophrenia (F20.00) or delusional disorder (F22). A clinical-psychopathological method was used. RESULTS: The study identifies three variants of paranoid domains, the typology of which takes into account both the psychopathological structure and the trajectories of their development, which determine the dominance of predominantly negative or positive symptoms throughout the disease: 1) psychosis with delusional interpretations and predominant orientation of symptoms towards the negative pole of the schizophrenia psychopathology (n=37, 29.4%); 2) psychosis with hallucinatory delusions and predominant direction of symptoms towards the positive pole of the schizophrenia psychopathology (n=50, 39.7%); and 3) «combined» hallucinatory-delusional psychosis with a simultaneous orientation of symptoms to the negative/positive poles of the schizophrenia psychopathology (n=39, 30.9%). Detailed phenomenological characteristics of each of the three presented variants are given. CONCLUSION: The developed three-component taxonomy confirms, on the model of chronic delusional psychoses appearing in schizophrenia and the pathology of the schizophrenia spectrum, the concept of simultaneous representation of two relatively independent domains determined by neurobiological processes in the schizophrenia psychopathology positive and negative disorders. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Разработка учитывающей психопатологическую структуру (механизм бредообразования) и вектор траекторий развития заболевания (соотношение негативных/позитивных дименсий) систематики хронических бредовых психозов при шизофрении и патологии шизофренического спектра. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Выборка исследования сформирована в 2019—2024 гг. на базе крупного психиатрического стационара Москвы и включает 126 пациентов (94 мужчины, 32 женщины, средний возраст 36,5±12,1 года), госпитализированных с диагнозом «параноидная шизофрения» (F20.00 в МКБ-10) либо «бредовое расстройство» (F22 в МКБ-10). Применялся клинико-психопатологический метод исследования. РЕЗУЛЬТАТЫ: В исследовании выделены три варианта параноидных образований, типология которых учитывает как психопатологическую структуру, так и траектории их развития, определяющие доминирование на протяжении заболевания преимущественно негативной либо позитивной симптоматики: психоз с интерпретативным бредом с преимущественной направленностью симптоматики к негативному полюсу психопатологического пространства шизофрении (n=37, 29,4%); психоз с галлюцинаторным бредом с преимущественной направленностью симптоматики к позитивному полюсу (n=50, 39,7%); «совмещенный» галлюцинаторно-бредовой психоз с симультанной направленностью симптоматики к негативным/позитивным полюсам психопатологического пространства шизофрении (n=39, 30,9%). Приведены детальные феноменологические характеристики каждого из трех представленных вариантов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Разработанная трехкомпонентная систематика подтверждает на модели хронических бредовых психозов, концепт симультанной представленности в клиническом пространстве шизофрении двух обусловленных нейробиологическими процессами относительно независимых доменов — позитивных и негативных расстройств.

[Abstract] [Full Text] [Related] [New Search]