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Pubmed for Handhelds

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  • Title: Hashimoto's thyroiditis masquerading as acute tubular injury and rhabdomyolysis.
    Author: Mathew GG, Jayaprakash V.
    Journal: J Bras Nefrol; 2024; 46(3):e20240022. PubMed ID: 39132944.
    Abstract:
    Hashimoto's thyroiditis manifesting as hypothyroidism has been implicated in glomerular disorders due to autoantibody formation. Here we present the case of a 26-year-old male without any comorbidities presenting with easy fatiguability and weight gain for 2 months. He was found to have a creatinine of 2.1 mg/dL with a history of rhinitis treated with anti-histaminic three days prior to the hospital visit. He had symptoms of intermittent myalgia for the past two weeks. On laboratory evaluation, he was found to have raised CPK, elevated TSH, low normal T4, and positive anti-TPO and anti-Tg antibodies. Neck ultrasound revealed linear echogenic septations in the thyroid gland. Renal biopsy revealed acute tubular injury. Appropriate thyroxine supplementation was started and his creatinine decreased to 1.2 mg/dL after 1 month. It is important that clinicians should be aware of this rare kidney presentation in Hashimoto's thyroiditis. A tireoidite de Hashimoto que se manifesta como hipotireoidismo tem sido implicada em distúrbios glomerulares devido à formação de autoanticorpos. Apresentamos aqui o caso de um homem de 26 anos de idade, sem quaisquer comorbidades, que apresentou fadiga fácil e ganho de peso por 2 meses. Foi constatado que ele apresentou creatinina de 2,1 mg/dL com histórico de rinite tratada com anti-histamínico três dias antes da visita ao hospital. Ele teve sintomas de mialgia intermitente nas duas semanas anteriores. Na avaliação laboratorial, constatou-se que ele apresentava níveis elevados de CPK, TSH elevado, T4 normal baixo e anticorpos anti-TPO e anti-Tg positivos. A ultrassonografia do pescoço revelou septações ecogênicas lineares na glândula tireoide. A biópsia renal revelou lesão tubular aguda. Foi iniciada uma suplementação adequada de tiroxina e sua creatinina foi reduzida para 1,2 mg/dL após um mês. É importante que os médicos estejam cientes dessa rara apresentação renal na tireoidite de Hashimoto.
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